Amisulprid

Amisulprid là gì?

• Amisulpride là một chất đối kháng chọn lọc thụ thể Dopamin D2 và Dopamin D3. Các thụ thể D2 trong vùng kích hoạt thụ thể hóa học (CTZ) đáp ứng với Dopamine được giải phóng từ các đầu dây thần kinh. Amisulpride can thiệp vào kích hoạt CTZ sau đó và chuyển tiếp các kích thích đến trung tâm nôn mửa.

----------------------------------------------------

Công dụng

• Buồn nôn và nôn sau phẫu thuật.
• Dự phòng buồn nôn và nôn sau phẫu thuật.

Liều dùng - Cách dùng

• Người lớn:
  • Buồn nôn và nôn sau phẫu thuật: Liều duy nhất 10 mg IV trong 1-2 phút.
  • Dự phòng: Liều duy nhất 5 mg IV trong 1-2 phút tại thời điểm khởi mê
• Trẻ em:
  • Chưa xác định tính an toàn và hiệu quả.
• Suy thận:
  • eGFR >= 30 ml/phút/1,73 m2: Không cần điều chỉnh liều.
  • eGFR < 30 ml/phút/1,73 m2: Tránh sử dụng.
• Người lớn tuổi: Không cần điều chỉnh.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với amisulpride.
• Bệnh nhân có khoảng QT kéo dài.
• Thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử rối loạn nhịp tim hoặc rối loạn dẫn truyền tim, bất thường về điện giải (ví dụ: Hạ kali máu), suy tim sung huyết.
• Bệnh nhân đang dùng thuốc khác hoặc có tình trạng bệnh lý làm kéo dài khoảng QT.
• Bệnh nhân đang dùng Droperidol

Tác dụng không mong muốn

• Mất ngủ, lo âu, kích động, buồn ngủ, tăng trí, loạn nhịp tim, Parkinson, akathisia, rối loạn vận động chậm, QT kéo dài, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, rối loạn GI (ví dụ táo bón, buồn nôn, nôn, khô miệng), tăng đường huyết; đau vú, rối loạn chức năng cương dương, vô kinh, gynaecomastia, galactorrhoea. Hiếm khi, phản ứng dị ứng, LFTs bất thường, co giật.
• Có khả năng gây tử vong: Hội chứng ác tính thần kinh.

Tác dụng thuốc khác

• Bepridil, Cisapride, Dronedarone, Mesoridazine, Pimozide, Piperaquine, Saquinavir, Sparfloxacin, Terfenadine, Thioridazine, Ziprasidone.

Phụ nữ có thai và cho con bú

• Thận trọng sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Nguy cơ ở trẻ sơ sinh đã được chứng minh.