Daptomycin

Daptomycin là gì?

• Daptomycin là một chất kháng khuẩn lipopeptit theo chu kỳ có nguồn gốc từ quá trình lên men của Streptomyces roseosporus.

----------------------------------------------------

Công dụng

• Nhiễm trùng da và cấu trúc da do S.aureus, Strep.pyogenes,...
• Nhiễm trùng máu do S.aureus ở bệnh nhân viêm nội tâm mạc.

Liều dùng - Cách dùng

• Tiêm tĩnh mạch
  • Nhiễm trùng da và cấu trúc da phức tạp
    • Người lớn: 4 mg/kg x 1 lần/ngày trong 7-14 ngày, truyền trong 30 phút hoặc tiêm trong 2 phút.
  • Vi khuẩn tụ cầu vàng
    • Người lớn: 6 mg / kg x 1 lần / ngày trong 2-6 tuần, truyền trong 30 phút.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với daptomycin hoặc.

Lưu ý khi sử dụng

• Người suy thận.
• Bệnh nhân nhiễm Staphylococcus aureus dai dẳng hoặc tái phát.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Lưu ý:
  • Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phổi tăng bạch cầu ái toan (ví dụ: mới khởi phát hoặc sốt nặng hơn, khó thở).
  • Creatine kinase huyết thanh nên được theo dõi ít ​​nhất tuần trong khi điều trị.
  • Tác dụng không mong muốn
  • Tiêu chảy, nôn mửa, táo bón, buồn nôn, khó tiêu, phân lỏng và đau bụng; đau nhức tứ chi, viêm cơ, đau cơ, đau lưng; nhức đầu, chóng mặt, mất ngủ, hồi hộp, đau họng, tràn dịch màng phổi; Nhiễm trùng tiểu, viêm tủy xương, nhiễm trùng huyết, vi khuẩn huyết, phù ngoại vi, sốt, đau ngực, suy nhược, phát ban, ngứa, ban đỏ, tăng tiết mồ hôi, tăng creatine kinase (CK), tăng huyết áp, tăng kali máu, hạ kali máu, thiếu máu, hạ huyết áp, phù mạch, phát ban do thuốc tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân. Hiếm gặp vàng da, phản ứng truyền dịch, tiêu cơ vân, bệnh thần kinh ngoại biên.
  • Có khả năng gây tử vong: Phản ứng phản vệ / phản ứng quá mẫn, viêm phổi tăng bạch cầu ái toan, bội nhiễm bao gồm tiêu chảy và viêm đại tràng do Clostridium. difficile.
  • Can thiệp phòng thí nghiệm: Kéo dài giả thời gian prothrombin (PT) và tăng INR nếu một số thuốc thử thromboplastin tái tổ hợp được sử dụng cho các xét nghiệm này.

Tương tác thuốc

• Tăng cường tác dụng phụ / độc với chất ức chế men khử HMG-CoA (ví dụ: simvastatin).
• NSAID (ví dụ: diclofenac, ibuprofen) có thể làm giảm bài tiết daptomycin và tăng nguy cơ suy thận.
• Tác dụng kháng khuẩn hiệp đồng chống lại tụ cầu và cầu khuẩn bằng aminoglycosid (ví dụ: gentamicin, tobramycin), rifampicin hoặc thuốc chống nhiễm khuẩn β-lactam (ví dụ như penicilin, cephalosporin).

Tương kỵ

• Dung dịch chứa dextrose, ceftriaxone.

Phụ nữ có thai và cho con bú

• Thận trọng dùng ở phụ nữ mang thai và cho con bú.