Deferipron
Deferipron (Deferiprone) là gì?
- Deferipron là một chất chelat có ái lực cao với ion sắt (sắt III). Nó liên kết với các ion với sắt để tạo thành phức chất 3: 1 (deferiprone: sắt) trung tính. Nó cũng có ái lực thấp với các kim loại khác bao gồm đồng, Al và Zn.
----------------------------------------------------
Công dụng
- Rối loạn máu (bệnh thiếu máu thalassemia) có thừa chất sắt trong cơ thể, do truyền máu nhiều lần.
- Hỗ trợ điều trị nếu bạn bị rối loạn máu.
- Ngăn ngừa suy tim, bệnh gan, bệnh tiểu đường, chậm tăng trưởng ở trẻ em.
Liều dùng - Cách dùng
- Cách dùng: Dùng đường uống. Có thể được thực hiện cùng hoặc không với thức ăn.
- Liều dùng: Người lớn: 25 mg/kg x 3 lần/ngày, có thể được điều chỉnh theo đáp ứng và mục tiêu điều trị. Tối đa: 100 mg/kg mỗi ngày.
Chống chỉ định
- Giảm bạch cầu trung tính (bao gồm tiền sử các trường hợp tái phát), tiền sử mất bạch cầu hạt.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú.
- Đang sử dụng thuốc lợi tiểu.
- Hội chứng QT kéo dài, nhịp tim chậm, suy tim hoặc bệnh tim khác, nồng độ kali hoặc magne thấp trong máu, hoặc các bệnh về thận hoặc gan.
Lưu ý khi sử dụng
- Bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
- Người suy gan và suy thận.
- Lưu ý:
- Thuốc này có thể làm nước tiểu đổi màu nâu đỏ.
- Theo dõi ferritin huyết thanh mỗi 2-3 tháng, số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) tại thời điểm ban đầu và tuần trong thời gian điều trị (nếu ANC < 1500/mm3, theo dõi công thức máu, bạch cầu và tiểu cầu hàng ngày cho đến khi ANC phục hồi); xét nghiệm Alanine Aminotransferase (ALT) hàng tháng, mức độ Zn, các dấu hiệu/triệu chứng của nhiễm trùng.
Tác dụng không mong muốn
- Nước tiểu đổi màu nâu đỏ, đau bụng, đau khớp, giảm bạch cầu trung tính, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khó tiêu, tăng nồng độ ALT, nhức đầu, thay đổi cảm giác thèm ăn, suy nhược, đau cơ xương, phù ngoại vi, chóng mặt, buồn ngủ, ngứa, nổi mề đay.
- Có khả năng gây tử vong: Mất bạch cầu hạt.
Tác dụng thuốc khác
- Nồng độ huyết thanh có thể được tăng lên bởi các chất ức chế UGT1A6 (ví dụ như phenylbutazone).
- Có thể chelate các cation đa hóa trị, cho phép khoảng thời gian ít nhất 4 giờ với thuốc kháng axit và chất bổ sung khoáng chất có chứa Al, Fe hoặc Zn.
- Nguy cơ nhiễm độc phụ gia với các loại thuốc có thể gây giảm bạch cầu trung tính hoặc mất bạch cầu hạt.
- Có thể giảm hấp thu khi dùng thức ăn có chứa Fe, Al và Zn.
Phụ nữ có thai và cho con bú
- Chống chỉ định ở phụ nữ mang thai và cho con bú.