Deflazacort

Deflazacort là gì?

• Deflazacort là một glucocorticoid có nguồn gốc từ prednisolone. Nó hoạt động như một chất chống viêm và ức chế miễn dịch thông qua ức chế lên thụ thể glucocorticoid.

----------------------------------------------------

Công dụng

• Điều trị chứng loạn dưỡng cơ Duchenne.
• Điều trị viêm khớp vô căn ở trẻ em (0-16 tuổi).

Liều dùng - Cách dùng

• Người lớn: Ban đầu, tối đa 120 mg mỗi ngày. Duy trì: 3-18 mg mỗi ngày.
• Trẻ em: 0,25-1,5 mg/kg mỗi ngày hoặc cách ngày.

Chống chỉ định

• Nhiễm trùng toàn thân (trừ khi được điều trị cụ thể).
• Dùng đồng thời vắc-xin vi-rút sống ở những bệnh nhân đang dùng liều ức chế miễn dịch.

Lưu ý khi sử dụng

• Bệnh nhân bị nhiễm trùng, tiền sử lao, bệnh tim hoặc suy tim sung huyết (ngoại trừ trường hợp viêm tim đang hoạt động), tăng huyết áp, rối loạn huyết khối tắc mạch, rối loạn tiêu hóa (như viêm dạ dày, viêm túi thừa, viêm loét đại tràng, loét dạ dày tá tràng, nhiễm trùng sinh mủ), đái tháo đường (tiền sử gia đình), loãng xương, nhược cơ, động kinh, cảm xúc không ổn định, tiền sử bệnh cơ do corticosteroid, suy giáp, herpes simplex ở mắt.
• Suy thận và gan (bao gồm cả suy gan và xơ gan).
• Trẻ em.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Lưu ý:
  • Tránh ngừng thuốc đột ngột sau khi điều trị kéo dài.
  • Theo dõi sự phát triển, chiều cao và đặc biệt là bệnh ở trẻ em.

Tác dụng không mong muốn

• Tăng cân, ức chế trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận (HPA), vô kinh, hội chứng cushing, ức chế tăng trưởng (trẻ em), tăng cảm giác thèm ăn, nhiễm trùng cơ hội, nhiễm nấm Candida, loãng xương, bệnh cơ, kinh nguyệt không đều, suy tim, đau đầu, chóng mặt, bồn chồn, trầm cảm , tâm trạng không ổn định, khó chịu, hưng phấn, hưng cảm, ảo tưởng, ảo giác, tâm thần phân liệt, rối loạn hành vi, lo lắng, rối loạn giấc ngủ, rối loạn chức năng nhận thức bao gồm lú lẫn và mất trí nhớ, tăng nhãn áp, tăng nhãn áp, bệnh màng đệm, mỏng giác mạc / màng cứng, đục thủy tinh thể dưới bao sau, khó tiêu, loét dạ dày tá tràng, xuất huyết, buồn nôn, viêm tụy cấp (trẻ em), rậm lông, nổi vân, mụn trứng cá, teo da, giãn da, phù nề, suy giảm khả năng chữa lành, tăng bạch cầu. Hiếm khi hao cơ, bầm tím, tăng huyết áp nội sọ lành tính.
• Can thiệp phòng thí nghiệm: Có thể ngăn chặn phản ứng với các xét nghiệm da.

Tác dụng thuốc khác

• Giảm nồng độ trong huyết thanh khi sử dụng thuốc cảm ứng enzym gan (ví dụ: rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone, aminoglutethimide).
• Tăng nồng độ trong huyết thanh nếu sử dụng đồng thời thuốc ức chế men gan (ví dụ: ketoconazole).
• Đối kháng với tác dụng của thuốc hạ đường huyết, thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu.
• Tăng cường tác dụng hạ kali huyết của acetazolamide, thuốc lợi tiểu quai/thiazide, chất chủ vận β2, xanthines và carbenoxolone.
• Có thể làm tăng tác dụng chống đông máu của coumarin.
• Có thể kéo dài thời gian thư giãn và bệnh cơ cấp tính khi dùng thuốc giãn cơ không khử cực.
• Làm tăng độ thanh thải của salicylat ở thận, ngừng sử dụng steroid có thể dẫn đến nhiễm độc salicylat.
• Tăng nồng độ huyết thanh với thuốc tránh thai.
• Giảm sinh khả dụng với thuốc kháng acid.
• Tăng nguy cơ viêm gân và đứt gân nếu sử dụng đồng thời với các quinolon.