N-Acetylcystein

N-Acetylcystein (N-acetyl cysteine) là gì?

• N-acetyl cysteine (NAC) là một dạng bổ sung của cysteine. Cơ thể bạn không tạo ra nó và không có trong thực phẩm, nhưng nó vẫn đóng một vai trò quan trọng.

----------------------------------------------------

Công dụng

• N-acetyl cysteine ​​được sử dụng trong các trường hợp:
  • Chống ngộ độc acetaminophen và carbon monoxide
  • Đau ngực (đau thắt ngực không ổn định)
  • Tắc đường mật ở trẻ sơ sinh
  • Chứng xơ cứng động mạch bên trong
  • Bệnh Alzheimer
  • Phản ứng dị ứng với thuốc chống động kinh phenytoin (Dilantin)
  • Viêm màng ngoài da
  • Giảm mức lipoprotein, nồng độ homocysteine, nguy cơ đau tim và đột quỵ ở bệnh nhân bị bệnh thận nghiêm trọng

Liều dùng

• Liều dùng thông thường của N-acetyl cysteine là gì?
  • Đối với quá liều acetaminophen (Tylenol®): khi bắt đầu điều trị, bạn dùng liều cao đầu tiên là 140mg/kg dung dịch N-acetyl cysteine ​​5%. Các dung dịch 10% và 20% có thể được pha loãng bằng nước, cacbonat hoặc đồ uống không có ga. 7 liều bổ sung là 70mg/kg dưới dạng dung dịch 5% cho mỗi 4 giờ, với tổng liều 1330mg/kg trong 72 giờ.
  • Đối với đau thắt ngực không ổn định: bạn dùng 600mg N-acetyl cysteine ​​ba lần mỗi ngày với một miếng dán nitroglycerin.
  • Để dự phòng tình trạng nặng hơn của viêm phế quản mạn tính: bạn dùng 200mg x 2 lần/ngày, 200mg x 3 lần mỗi ngày, dạng phóng thích chậm 300mg hai lần mỗi ngày và 60 mg kiểm soát phóng thích 2 lần/ngày.
  • Để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD): bạn dùng 600mg N-acetyl cysteine ​​một lần mỗi ngày, ngoài việc chăm sóc chuẩn, được tiếp tục dùng đến 6 tháng.
  • Đối với điều trị xơ vữa viêm phế quản gây khó thở:bạn dùng 600mg N-acetyl cysteine ​​3 lần/ngày.
  • Để ngăn ngừa tổn thương bàng quang do điều trị bằng thuốc ung thư ifosfamide: bạn dùng 1-6gN-acetyl cysteine ​​mỗi 6 giờ.
  • Để giảm mức homocysteine ​​trong máu: bạn dùng 1,2g N-acetyl cysteine ​​mỗi ngày.
  • Đối với chứng động kinh: bạn dùng 4-6g/ ngày.
  • Giảm triệu chứng cúm: bạn dùng 600mg x 2 lần / ngày.
  • Để giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ ở bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối: bạn dùng 600mg x 2 lần / ngày.
  • Đối với vết thương trên da do điều trị thẩm phân máu: bạn dùng 200mg x 4 lần / ngày hoặc 600mg x 2 lần / ngày.
  • Để ngăn ngừa tổn thương thận liên quan đến việc sử dụng iopromide (Ultravist-300) cho các xét nghiệm chẩn đoán: bạn dùng 400-600mg N-acetyl cysteine ​​hai lần mỗi ngày, uống vào ngày trước và ngày dùng iopromide, với muối IV (0,45%) 1 ml / kg thể trọng / giờ trong 12 giờ trước và 12 giờ sau khi dùng iopromide.
  • Đối với trichotillomania: bạn dùng N-acetyl cysteine ​​1200-2400mg mỗi ngày.
  • Liều dùng của N-acetyl cysteine có thể khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Liều lượng dựa trên tuổi của bạn, tình trạng sức khỏe và một số vấn đề cần quan tâm khác. N-acetyl cysteine có thể không an toàn. Hãy thảo luận với thầy thuốc và bác sĩ để tìm ra liều dùng thích hợp.

Tác dụng phụ

• N-acetyl cysteine có thể gây buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc táo bón. Hiếm khi, nó có thể gây ra phát ban, sốt, nhức đầu, buồn ngủ, huyết áp thấp và các vấn đề về gan.
• Khi hít vào, N-acetyl cysteine cũng có thể gây sưng trong miệng, chảy nước mũi, buồn ngủ, ngứa ngáy và thắt ngực.
• N-acetyl cysteine có mùi khó chịu, gây khó khăn khi uống.
• Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến thầy thuốc hay bác sĩ.

Thận trọng

• Tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ, nếu:
  • Bạn có thai hoặc cho con bú, bạn chỉ nên dùng thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ;
  • Bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác;
  • Bạn có dị ứng với bất kỳ chất nào của cây N-acetyl cysteine hoặc các loại thuốc khác hoặc các loại thảo mộc khác;
  • Bạn có bất kỳ bệnh tật, rối loạn hoặc tình trạng bệnh nào khác;
  • Bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, như thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản, hay động vật.
  • Bạn cần cân nhắc giữa lợi ích của việc sử dụng N-acetyl cysteine với nguy cơ có thể xảy ra trước khi dùng. Tham khảo ý kiến tư vấn của thầy thuốc hay bác sĩ trước khi sử dụng vị thuốc này.

Tương tác

• Thảo dược này có thể tương tác với những thuốc bạn đang dùng hay tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn. Tham khảo ý kiến tư vấn của thầy thuốc hay bác sĩ trước khi sử dụng N-acetyl cysteine.
• Các sản phẩm có thể tương tác với N-acetyl cysteine bao gồm:
  • Nitroglycerin
    • Nitroglycerin có thể làm giãn mạch máu và tăng lưu lượng máu. Việc dùng N-acetyl cysteine làm tăng tác dụng của nitroglycerin, do đó làm tăng nguy cơ tác dụng phụ bao gồm nhức đầu, chóng mặt.
  • Than hoạt tính
    • Than hoạt tính đôi khi được sử dụng để ngăn ngừa ngộ độc ở những người uống quá nhiều acetaminophen và các thuốc khác. Than hoạt tính có thể kết hợp các thuốc này vào dạ dày và ngăn không cho cơ thể hấp thu. Dùng N-acetyl cysteine cùng lúc với than hoạt tính có thể làm giảm hoạt động của than hoạt tính để ngăn ngừa ngộ độc.