Olmesartan medoxomil

Olmesartan medoxomil là gì?

• Olmesartan là một chất đối kháng thụ thể angiotensin II Loại 1 (AT1) có chọn lọc và cạnh tranh, ngăn chặn tác dụng co mạch và tiết aldosterone của angiotensin II. Kết quả là, olmesartan làm giãn mạch máu, do đó làm giảm huyết áp và tăng cung cấp máu và oxy cho tim.

----------------------------------------------------

Công dụng

• Bệnh tăng huyết áp.
• Suy tim xung huyết.
• Biến chứng thận do bệnh tiểu đường.

Liều dùng - Cách dùng

• Dùng đường uống
• Bệnh tăng huyết áp
  • Người lớn: Ban đầu: 10 20 mg x 1 lần/ngày, sau đó có thể tăng lên đến tối đa 40 mg x 1 lần/ngày nếu cần.
  • Trẻ em 6-16 tuổi: < 35 kg: 10 mg x 1 lần/ngày; ≥ 35 kg: 20 mg x 1 lần/ngày. Có thể tăng gấp đôi liều một lần nếu cần thiết sau 2 tuần.
  • Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều lượng.
  • Suy thận: CrCl 20-60 ml/phút: Tối đa: 20 mg x 1 lần/ngày.
  • Suy gan: Trung bình: Khởi đầu: 10 mg x 1 lần/ngày có thể tăng lên đến tối đa 20 mg x 1 lần/ngày.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với Olmesartan.
• Tắc nghẽn mật.
• Phụ nữ mang thai.

Lưu ý khi sử dụng

• Bệnh nhân hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá, hẹp động mạch thận.
• Có nguy cơ bị hạ huyết áp (ví dụ bệnh nhân giảm thể tích hoặc giảm muối).
• Tiền sử phù mạch.
• Có nguy cơ tăng kali huyết (ví dụ bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường).
• Suy gan và thận nặng.
• Phụ nữ cho con bú.
• Lưu ý: Theo dõi huyết áp, creatinin huyết thanh và nồng độ K định kỳ.

Tác dụng không mong muốn

• Có thể gây ra bệnh đường ruột giống như hội chứng tiêu chảy sprue (Các triệu chứng: Tiêu chảy nặng, mãn tính với tình trạng mất trọng lượng đáng kể).
• Chóng mặt, đau đầu, đau bụng, khó tiêu, tiêu chảy, viêm dạ dày ruột, buồn nôn, viêm phế quản, viêm họng, viêm mũi, viêm khớp, đau lưng, đau xương, mệt mỏi, các triệu chứng giống cúm, phù mạch, phù ngoại vi, đái ra máu, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), tăng kali máu, tăng triglycerid máu, tăng acid uric máu, tăng đường huyết, tăng men gan.

Tác dụng thuốc khác

• Tăng nguy cơ tăng kali máu khi dùng thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu tiết kiệm K, muối K hoặc chất bổ sung K và các thuốc có thể làm tăng K huyết thanh (ví dụ: ciclosporin, eplerenone).
• Có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp với các thuốc hạ huyết áp khác.
• Có thể làm giảm mức lọc cầu thận với NSAID, có thể gây suy thận cấp.
• Có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh và độc tính của lithi.

Phụ nữ có thai và cho con bú

• Chống chỉ định dùng ở phụ nữ mang thai.
• Thận trọng dùng ở phụ nữ cho con bú.

Lái xe / vận hành máy móc

• Olmesartan có ảnh hưởng nhỏ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Chóng mặt hoặc mệt mỏi đôi khi có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc hạ huyết áp, điều này có thể làm giảm khả năng phản ứng.

Quá liều

• Triệu chứng: Tụt huyết áp và nhịp tim nhanh.
• Xử trí: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ.