Pitavastatin

Pitavastatin là gì?

Pitavastatin là một chất chống lipid máu dùng đường uống có tác dụng ức chế HMG-CoA reductase.

----------------------------------------------------

Giống như các statin khác, pitavastatin được chỉ định điều trị tăng cholesterol máu (tăng cholesterol) và để phòng ngừa bệnh tim mạch.
Một nghiên cứu năm 2009 về thử nghiệm LIVES 104 tuần cho thấy pitavastatin làm tăng cholesterol HDL, đặc biệt ở những bệnh nhân có HDL thấp hơn 40 mg / dL, người đã tăng 24,6%, ngoài ra còn giúp giảm đáng kể cholesterol LDL 31,3%. HDL cải thiện ở những bệnh nhân chuyển từ statin khác và tăng theo thời gian. Trong nghiên cứu quan sát CIRCLE 70 tháng, pitavastatin tăng HDL nhiều hơn atorvastatin.
Nó có tác dụng trung tính hoặc có thể có lợi trong việc kiểm soát glucose. Do đó, pitavastatin có khả năng thích hợp cho bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa cộng với LDL cao, HDL thấp và đái tháo đường.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị tăng lipid máu:
- Liều khởi đầu: uống 2 mg mỗi ngày một lần kèm hoặc không kèm với thức ăn.
- Liều duy trì: uống 1 đến 4 mg mỗi ngày một lần kèm hoặc không kèm với thức ăn.
- Liều tối đa: 4 mg mỗi ngày một lần kèm hoặc không kèm với thức ăn.

Pitavastatin chống chỉ định sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc bệnh nhân mắc bệnh gan tiến triển, bao gồm cả tình trạng tăng nồng độ aminotransferase huyết thanh liên tục, không rõ nguyên nhân. Các trường hợp bệnh cơ và tiêu cơ vân với suy thận cấp thứ phát do myoglobin niệu đã được báo cáo với HMG-CoAchất ức chế reductase, bao gồm cả pitavastatin. Những rủi ro này có thể xảy ra ở bất kỳ mức liều nào, nhưng tăng theo cách phụ thuộc vào liều.

Các tác dụng phụ thường gặp liên quan đến statin (đau đầu, đau dạ dày, xét nghiệm chức năng gan bất thường và chuột rút cơ bắp) tương tự như các statin khác. Tuy nhiên, pitavastatin dường như dẫn tới tác dụng phụ ít cơ bắp hơn một số statin có tan trong lipid, như là kết quả của sự kiện là pitavastatin là hòa tan trong nước (như pravastatin, ví dụ). Một nghiên cứu cho thấy coenzyme Q 10 không giảm nhiều như với một số statin khác (mặc dù điều này khó có thể xảy ra với hóa học vốn có của con đường khử HMG-CoA mà tất cả các thuốc statin đều ức chế).
Trái ngược với các statin khác, có bằng chứng cho thấy pitavastatin cải thiện tình trạng kháng insulin ở người, với tình trạng kháng insulin được đánh giá bằng phương pháp đánh giá mô hình cân bằng nội môi (HOMA-IR).
Tăng axit uric máu hoặc tăng nồng độ axit uric huyết thanh đã được báo cáo với pitavastatin.

Hầu hết các statin được chuyển hóa một phần bởi một hoặc nhiều enzyme cytochrom P450 ở gan, dẫn đến tăng khả năng tương tác thuốc và các vấn đề với một số loại thực phẩm (như nước ép bưởi). Con đường chuyển hóa chính của pitavastatin là glucuronid hóa. Nó được chuyển hóa tối thiểu bởi các enzyme CYP450 CYP2C9 và CYP2C8, nhưng không phải bởi CYP3A4 (là nguồn tương tác phổ biến trong các statin khác). Do đó, ít có khả năng tương tác với các thuốc được chuyển hóa qua CYP3A4, điều này có thể quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi cần dùng nhiều loại thuốc.

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

10 đ

140,000 đ

450,000 đ