Risedronat
Risedronat là gì?
- Risedronic acid ức chế quá trình tiêu xương thông qua tác động lên tế bào hủy xương hoặc tiền chất tế bào hủy xương. Nó làm giảm sự luân chuyển của xương trong khi hoạt động của nguyên bào xương và quá trình khoáng hóa của xương được bảo toàn.
----------------------------------------------------
Công dụng
- Điều trị và dự phòng loãng xương sau mãn kinh hoặc do corticosteroid gây ra.
- Bệnh Paget của xương.
- Tăng khối lượng xương ở nam giới bị loãng xương
Liều dùng - Cách dùng
- Dùng đường uống.
- Điều trị và dự phòng loãng xương sau mãn kinh hoặc do corticosteroid gây ra
- Người lớn: 5 mg mỗi ngày. Ngoài ra, đối với chứng loãng xương sau mãn kinh, 35 mg mỗi tuần một lần, hoặc 75 mg vào 2 ngày liên tiếp mỗi tháng, hoặc 150 mg mỗi tháng một lần.
- Bệnh Paget của xương
- Người lớn: 30 mg x 1 lần / ngày trong 2 tháng, có thể lặp lại nếu cần sau khoảng cách 2 tháng.
- Tăng khối lượng xương ở nam giới bị loãng xương
- Người lớn: 35 mg mỗi tuần một lần.
Chống chỉ định
- Quá mẫn với Risedronat.
- Hạ canxi máu.
- Các bất thường của thực quản có thể làm chậm quá trình làm rỗng (ví dụ: thắt chặt hoặc đau thắt lưng), không có khả năng đứng hoặc ngồi thẳng trong ít nhất 30 phút.
- Suy thận nặng (CrCl <30 mL / phút).
- Phụ nữ có thai và cho con bú.
Lưu ý khi sử dụng
- Điều chỉnh hạ canxi máu và đánh giá tình trạng nội tiết tố steroid sinh dục trước khi điều trị.
- Suy thận nhẹ đến trung bình.
- Lưu ý:
- Đảm bảo cung cấp đủ Canxi và vitamin D.
- Theo dõi Canxi huyết thanh; các dấu hiệu sinh hóa của chu chuyển xương; mật độ khoáng xương (loãng xương); phosphatase kiềm (bệnh Paget).
Tác dụng không mong muốn
- Đau khớp, đau lưng, rối loạn tiêu hóa (ví dụ như đau bụng, khó tiêu), phản ứng quá mẫn (ví dụ như phù mạch, phát ban, phản ứng da nổi bóng nước), hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm mạch bạch cầu, rụng tóc, rối loạn gan, rối loạn mắt (ví dụ như viêm mống mắt , viêm màng bồ đào), hoại tử xương hàm, gãy xương đùi không điển hình; đau xương, khớp hoặc cơ.
- Can thiệp phòng thí nghiệm: Có thể can thiệp vào các tác nhân chẩn đoán hình ảnh (ví dụ: technetium-99m-diphosphonate) trong quét xương.
Tác dụng thuốc khác
- Giảm hấp thu với thuốc kháng axit hoặc chất bổ sung khoáng chất có chứa cation hóa trị hai (ví dụ: Al, Ca, Mg).
- Thức ăn làm giảm khả năng hấp thụ.
Phụ nữ có thai và cho con bú
- Chống chỉ định dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.
Quá liều
- Triệu chứng: Hạ canxi máu, giảm phosphat máu.
- Xử trí: Dùng sữa hoặc thuốc kháng acid để giảm hấp thu. Rửa dạ dày có thể được xem xét trong trường hợp quá liều đáng kể. Có thể cho IV Ca để làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của hạ canxi máu.