Ruxolitinib

Ruxolitinib là gì?

• Ruxolitinib hay thuốc Jakafi có tác dụng ức chế JAK1 và JAK2. Đây là những chất trung gian truyền tín hiệu của một số cytokine và các yếu tố có thể ảnh hưởng đến tăng trưởng quan trong trong quá trình tạo máu cũng như chức năng hoạt động của hệ miễn dịch. Các JAK có liên quan đến trợ tác của STAT vào các thụ cytokine, đồng thời kích hoạt và định vị STAT vào nhân giúp điều tiết biểu hiện gen.

----------------------------------------------------

Chỉ định sử dụng Ruxolitinib

• Ruxolitinib có thể được sử dụng trong điều trị các bệnh liên quan đến rối loạn tủy xương như bệnh xơ hoá tuỷ xương, đa hồng cầu nguyên phát. Bên cạnh đó do Ruxolitinib hoạt động bằng cách ngăn chặn cơ thể sản xuất ra các yếu tố tăng trưởng - chính là các yếu tố làm cho tế bào phát triển và phân chia, gây ra các vấn đề về tế bào máu và lá lách của chứng rối loạn này.

Liều lượng và cách sử dụng Ruxolitinib

• Liều lượng
  • Liều khởi đầu được đề nghị Ruxolitinib cho bệnh xơ tuỷ xương có thể tương ứng với các hàm lượng 5mg, 15mg và 20mg. Tần suất sử dụng hai lần mỗi ngày và liều lượng này sẽ phụ thuộc vào số lượng tiểu cầu hiện tại của người bệnh.
  • Số lượng tiểu cầu nếu nhiều hơn 200 x 10/l liều khởi đầu sử dụng thuốc là 20mg với hai lần mỗi ngày.
  • Số lượng tiểu cầu nếu trong khoảng từ 100 đến 200 x 10/l liều khởi đầu sử dụng thuốc là 15mg với hai lần mỗi ngày.
  • Số lượng tiểu cầu nếu dưới 50 đến 100 x 10/l liều khởi đầu sử dụng thuốc là 5mg với hai lần mỗi ngày.
  • Liều tối đa có thể sử dụng cho trường hợp:
    • Số lượng tiểu cầu ban đầu là 100 x 10/l hoặc nhiều hơn liều khởi đầu sử dụng thuốc là 25mg với hai lần mỗi ngày.
    • Số lượng tiểu cầu ban đầu từ 50 đến dưới 100 x 10/l hoặc nhiều hơn liều khởi đầu sử dụng thuốc là 10mg với hai lần mỗi ngày.
    • Thời gian điều trị của Ruxolitinib có thể kéo dài khoảng 6 tháng, nhưng nếu tình trạng lá lách không giảm và các triệu chứng không được cải thiện thì có thể trao đổi với bác sĩ để lựa chọn phương pháp phù hợp hơn.
• Cách sử dụng
  • Ruxolitinib có thể sử dụng kèm hoặc không kèm với thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ. Người bệnh nên nuốt cả viên, không nên nhai hoặc bẻ thuốc trước khi uống. Với những trường hợp không thể nuốt cả viên Ruxolitinib có thể nhờ bác sĩ xem có cách nào sử dụng cho phù hợp.
  • Cần lưu ý: Liều điều trị khuyến cáo ở trên cho Ruxolitinib chỉ mang tính chất tham khảo. Vì vậy, trước khi sử dụng Ruxolitinib, người bệnh cần được chỉ định của bác sĩ.
  • Nếu người bệnh sử dụng Ruxolitinib quên liều hãy uống liều quên khi nhớ ra vào lúc sớm nhất. Tuy nhiên, khoảng cách giữa liều Ruxolitinib quên và liều kế tiếp gần nhau thì người bệnh có thể bỏ qua liều quên và uống liều tiếp theo. Cần lưu ý không nên sử dụng gấp đôi liều Ruxolitinib, vì có thể gây ra tình trạng quá liều thuốc và xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn ảnh hưởng đến sức khoẻ hiện tại của người bệnh trong điều trị với Ruxolitinib .
  • Trong trường hợp người bệnh vô tình uống Ruxolitinib quá liều so với quy định và có xuất hiện một số dấu hiệu của tác dụng phụ không mong muốn thì cần đưa người bệnh đi cấp cứu tại cơ sở y tế gần nhất để nhận được sự hỗ trợ y tế kịp thời, và giúp người bệnh vượt qua tình trạng nguy hiểm đảm bảo an toàn.

Tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng Ruxolitinib

• Khi sử dụng Ruxolitinib điều trị bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ không mong muốn ở những cấp độ khác nhau. Những tác dụng phụ phổ biến bao gồm: đau đầu, chóng mặt, táo bón, tăng cân đầy hơi,...

Một số lưu ý khi sử dụng Ruxolitinib

• Trước khi sử dụng Ruxolitinib người bệnh cần báo cho bác sĩ điều trị biết về các loại thuốc mà trước đó đã sử dụng bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng và thảo dược. Điều đó giúp bác sĩ biết được tình trạng sử dụng thuốc của người bệnh và có thể đưa ra lời khuyên điều trị hợp lý.
• Nếu người bệnh có tình trạng thiếu máu, nhiễm trùng hoặc phải thực hiện quá trình lọc máu cần báo cho bác sĩ trước khi thực hiện điều trị với Ruxolitinib.
• Trường hợp người bệnh đang mang thai hoặc dự kiến mang thai trong tương lai nên hỏi tư vấn bác sĩ cũng như phân tích lợi ích cũng như rủi ro có thể gặp trước khi sử dụng Ruxolitinib.
• Người bệnh nên tránh sử dụng bưởi hoặc nước ép bưởi khi dùng Ruxolitinib, trừ khi được bác sĩ điều trị chỉ định. Bởi các thành phần các chất trong bưởi có thể làm tăng nguy cơ người bệnh gặp tác dụng phụ không mong muốn.