Tamsulosin hydroclorid

Tamsulosin hydroclorid là gì?

• Tamsulosin là một chất đối kháng của α1-adrenoceptors, có tác dụng trung gian trương lực cơ trơn ở tuyến tiền liệt. Điều này dẫn đến sự thư giãn của cơ trơn ở cổ bàng quang và tuyến tiền liệt, do đó cải thiện lưu lượng nước tiểu và giảm các triệu chứng của tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH).

----------------------------------------------------

Công dụng

• Điều trị các dấu hiệu và triệu chứng của tăng sản tuyến tiền liệt lành tính.

Liều dùng - Cách dùng

• Cách dùng:
  • Viên nang: Nên uống cùng với thức ăn. Thực hiện 30 phút sau cùng bữa ăn hàng ngày. Nuốt toàn bộ, không mở / nhai / nghiền nát.
  • Thuốc giải phóng kéo dài: Có thể dùng cùng với thức ăn hoặc không. Nuốt nguyên viên, không nhai / nghiền nát.
  • Viên nén tan nhanh trong miệng: Nên dùng cùng với thức ăn. Đặt trên lưỡi và để cho tan. Sau đó, nuốt nước bọt hoặc nước.
• Liều dùng:
  • Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt:
    • Người lớn: 400 mcg một lần mỗi ngày.

Chống chỉ định

• Tiền sử hạ huyết áp thế đứng.
• Suy thận nặng (CrCl < 10 mL / phút).
• Suy gan nặng (điểm Child-Pugh > 9).
• Không được chỉ định sử dụng cho phụ nữ.
• Sử dụng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 mạnh ở những người chuyển hóa kém CYP2D6.

Lưu ý khi sử dụng

• Bệnh nhân bị rối loạn chức năng cơ tim hoặc cơn đau thắt ngực.
• Tiền sử dị ứng sulphonamide.
• Ung thư tuyến tiền liệt.
• Lưu ý:
  • Ngừng điều trị 5-9 tuần trước khi phẫu thuật đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp.
  • Thuốc này có thể gây chóng mặt và ngất, nếu bị ảnh hưởng, không được lái xe hoặc vận hành máy móc.
  • Loại trừ ung thư biểu mô tuyến tiền liệt bằng cách sàng lọc trước khi bắt đầu điều trị và sàng lọc định kỳ.
  • Theo dõi huyết áp và các triệu chứng tiết niệu.
  • Thực hiện kiểm tra trực tràng kỹ thuật số trước khi điều trị và thường xuyên sau đó.

Tác dụng không mong muốn

• Đáng kể: hạ huyết áp thế đứng liều 1, ngất, hội chứng mống mắt mềm trong phẫu thuật đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp, phản ứng quá mẫn, nhồi máu cơ tim cấp.
• Rối loạn tim: Khó thở, đánh trống ngực.
• Rối loạn mắt: Suy giảm thị lực, mờ mắt.
• Rối loạn tiêu hóa: Táo bón, nôn, khô miệng, tiêu chảy, buồn nôn.
• Rối loạn chung: Tình trạng khó chịu.
• Rối loạn hệ thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt.
• Rối loạn hệ thống sinh sản và vú: Rối loạn xuất tinh bao gồm xuất tinh ngược, xuất tinh không thành công, hiếm gặp, chứng hẹp bao quy đầu.
• Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất: Viêm mũi.
• Rối loạn da và mô dưới da: Ngứa, mày đay, bong vảy da bao gồm hồng ban đa dạng, viêm da tróc vảy, hiếm gặp, hội chứng Stevens-Johnson.
• Rối loạn mạch máu: Tụt huyết áp, chảy máu cam.
• Tác dụng thuốc khác:
  • Tăng nồng độ trong huyết thanh khi dùng chất ức chế CYP3A4 yếu hoặc mạnh (ví dụ: cimetidine, ketoconazole) và chất ức chế CYP2D6 mạnh (ví dụ paroxetine).
  • Giảm nồng độ trong huyết tương với furosemide.
  • Tăng tỷ lệ thải trừ với diclofenac và warfarin.
  • Tăng cường tác dụng hạ huyết áp với các chất ức chế PDE5.
  • Có thể tăng cường tác dụng hạ huyết áp của các thuốc chẹn thụ thể α1 khác.
  • Thức ăn làm giảm tốc độ và mức độ hấp thụ.

Phụ nữ có thai và cho con bú

• Chống chỉ định ở phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú.

Quá liều

• Triệu chứng: Tác dụng hạ huyết áp nghiêm trọng, nôn mửa, tiêu chảy.
• Xử trí: Điều trị hỗ trợ và triệu chứng. Hỗ trợ tim mạch có thể được đưa ra trong trường hợp hạ huyết áp cấp tính. Cho bệnh nhân nằm xuống để phục hồi huyết áp và bình thường hóa nhịp tim. Đối với những trường hợp nặng, có thể dùng thuốc giãn thể tích và thuốc vận mạch. Dùng than hoạt và thuốc nhuận tràng thẩm thấu hoặc rửa dạ dày khi nuốt phải liều lượng lớn.