Ursodeoxycholic acid

Ursodeoxycholic acid (Acid Ursodeoxycholic) là gì?

• Acid ursodeoxycholic ức chế tổng hợp và bài tiết cholesterol ở gan và cũng ức chế sự hấp thu cholesterol ở ruột.

----------------------------------------------------

Công dụng

• Làm tan sỏi mật giàu cholesterol.
• Dự phòng sỏi mật ở bệnh nhân giảm cân nhanh.
• Xơ gan mật tiên.

Liều dùng - Cách dùng

• Cách dùng:
  • Nên uống với thức ăn.
• Liều lượng:
  • Làm tan sỏi mật giàu cholesterol:
    • Người lớn: 8-12 mg kg x 1 lần/ngày trước khi đi ngủ hoặc chia làm 2 lần, tiếp tục trong 3-4 tháng sau khi sỏi mật biến mất bằng X quang. Thời gian điều trị: Lên đến 2 năm. Bệnh nhân béo phì: Tối đa 15 mg/kg mỗi ngày.
  • Dự phòng sỏi mật ở bệnh nhân giảm cân nhanh:
    • Người lớn: 300 mg x 2 lần / ngày.
  • Xơ gan mật tiên:
    • Người lớn: 10-16 mg / kg mỗi ngày, chia 2-4 lần, có thể uống một lần mỗi ngày vào buổi tối sau ngày thứ nhất 3 tháng.

Chống chỉ định

• Viêm túi mật hoặc đường mật cấp tính, tắc nghẽn đường mật, các cơn đau quặn mật thường xuyên, sỏi mật vôi hóa, suy giảm khả năng co bóp của túi mật, túi mật không hoạt động, bệnh viêm ruột, tình trạng gan và ruột cản trở tuần hoàn đường ruột của mật axit, ứ mật ngoài gan và trong gan, cắt bỏ hồi tràng và tụ máu, viêm hồi tràng khu vực, loét tá tràng và dạ dày hoạt động; bệnh gan cấp tính, mãn tính hoặc nặng.

Lưu ý khi sử dụng

• Theo dõi chức năng gan và phosphatase kiềm khi khởi đầu điều trị, mỗi tháng trong 3 tháng đầu và mỗi 3 tháng sau đó.
• Chụp mật cản quang sau 6 tháng điều trị.

Tác dụng không mong muốn

• Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, các rối loạn tiêu hóa khác, ngứa, nhiễm virut, đau đầu, nhiễm trùng đường trên, viêm xoang, viêm họng, đau khớp, đau lưng, ho, viêm phế quản, nhiễm trùng tiểu, viêm khớp, đau cơ, viêm túi mật, viêm mũi, mệt mỏi, thống kinh, cơ xương khớp đau, suy nhược, phù ngoại vi, tăng huyết áp tiềm ẩn. Hiếm khi bị vôi hóa sỏi mật, suy giảm chức năng gan.
• Tác dụng thuốc khác:
  • Giảm hấp thu với thuốc kháng axit chứa Nhôm, thuốc resin tạo phức với acid mật (ví dụ cholestyramine, colestipol).
  • Có thể giảm hiệu quả của clofibrate, oestrogen và Corticoid đường uống.
  • Có thể làm tăng hấp thu ciclosporin.

Phụ nữ có thai và cho con bú

• Phụ nữ có thai: Có thể dùng trong 3 tháng giữa và cuối thai kỳ.
• Phụ nữ cho con bú: Thận trọng.

Quá liều

• Triệu chứng: Tiêu chảy.
• Xử trí: Điều trị triệu chứng phục hồi cân bằng dịch và điện giải.