Vắc xin phòng Viêm gan A
Vắc xin phòng Viêm gan A là gì?
- Việc chích ngừa viêm gan A đóng vai trò quan trọng trong phòng bệnh. Tuy nhiên nhiều bà mẹ vẫn còn băn khoăn không biết liều tiêm và lịch tiêm vắc-xin phòng viêm gan A như thế nào là hiệu quả trong phòng bệnh viêm gan A cho bé.
----------------------------------------------------
Chỉ định
- Vắc-xin HepA được chỉ định khi có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Mong muốn được bảo vệ khỏi bệnh viêm gan A ở những người chưa được chủng ngừa trước đó
- Đi du lịch hoặc làm việc trong khu vực lưu hành
- Phơi nhiễm nghề nghiệp (ví dụ, làm việc với động vật linh trưởng nhiễm vi rút viêm gan A [HAV] hoặc trong phòng thí nghiệm nghiên cứu)
- Quan hệ tình dục giữa nam giới
- Sử dụng các loại thuốc bất hợp pháp (tiêm hoặc không), chẳng hạn như methamphetamine
- Vô gia cư
- Tất cả những người ≥ 1 tuổi nhiễm HIV
- Tình tạng mạn tính ở gan (ví dụ: những người bị viêm gan B, viêm gan C, xơ gan, bệnh gan nhiễm mỡ, bệnh gan liên quan đến rượu, viêm gan tự miễn hoặc nồng độ alanine aminotransferase [ALT] hoặc aspartate aminotransferase [AST] lớn hơn hai lần giới hạn trên của giá trị bình thường)
- Các cá nhân có quan hệ gần gũi (ví dụ, như các thành viên trong gia đình hoặc là người giữ trẻ) với một đứa con nuôi trong 60 ngày đầu tiên sau khi trẻ đến Mỹ từ một khu vực lưu hành dịch
- Người lớn khỏe mạnh ≤ 40 tuổi gần đây đã bị phơi nhiễm với vi-rút viêm gan A và người lớn > 40 tuổi nếu không có miễn dịch viêm gan A
- Phụ nữ mang thai được xác định là có nguy cơ nhiễm HAV trong thời kỳ mang thai (ví dụ: phụ nữ là khách du lịch quốc tế, sử dụng ma túy bất hợp pháp [tiêm hoặc không tiêm], người có nguy cơ phơi nhiễm nghề nghiệp, người dự kiến sẽ có tiếp xúc cá nhân gần với người nhận con nuôi quốc tế, hoặc người vô gia cư) hoặc những người có nguy cơ bị hậu quả nặng nề do nhiễm HAV (ví dụ: phụ nữ bị bệnh gan mạn tính hoặc nhiễm HIV)
- Trong các đợt bùng phát viêm gan A, những người ≥ 1 tuổi có nguy cơ nhiễm HAV cần phải được tiêm vắc xin.
- Vắc-xin HepA và HepB kết hợp có thể được sử dụng ở những người ≥ 18 tuổi, những người có chỉ định cho vắc-xin viêm gan A hoặc viêm gan B và những người chưa từng được chủng ngừa một trong các thành phần vắc-xin.
Chống chỉ định và thận trọng của vắc xin viêm gan A
- Các chống chỉ định chính vắc-xin HepA là
Phản ứng dị ứng trầm trọng (ví dụ, sốc phản vệ) sau liều thuốc trước hoặc đối với thành phần vắc-xin
- Các thận trọng chính vắc-xin HepA là
- Bệnh nhẹ hoặc nặng có hoặc không có sốt (tiêm vắc-xin được trì hoãn lại cho đến khi hồi phục)
Liều lượng và cách dùng vắc xin viêm gan A
- Liều dùng vắc-xin HepA là 0,5 mL tiêm bắp cho đến 18 tuổi hoặc 1 mL tiêm bắp cho người lớn (tuổi từ 19 tuổi).
- Trẻ em thường được tiêm một liệu trình loại 2 liều khi 12 đến 23 tháng tuổi và sau liều đầu tiên từ 6 đến 18 tháng.
- Tùy thuộc vào nhà sản xuất, người lớn được chủng ngừa theo liệu trình dạng 2 liều ở thời điểm 0 và 6 đến 12 tháng (Havrix) hoặc 0 và 6 đến 18 tháng (Vaqta).
- Hoặc người lớn có thể được tiêm vắc-xin HepA và HepB kết hợp với 3 liều, khoảng cách các liều với mũi đầu tiên như sau: 0, 1, và 6 tháng. Liều thứ nhất và liều thứ hai cần phải cách nhau ≥ 4 tuần, liều thứ hai và liều thứ ba cần phải cách nhau ≥ 5 tháng. Ngoài ra, vắc xin có thể được tiêm theo lịch trình 4 liều cấp tốc: vào các ngày 0, 7 và 21 đến 30, sau đó là mũi nhắc lại sau liều đầu tiên 12 tháng.
- Ngay sau khi lên kế hoạch nhận nuôi một trẻ từ vùng dịch tễ, những người tiếp xúc gần cần phải tiêm liều đầu tiên của liệu trình vắc xin HepA 2 liều, lý tưởng là ≥ 2 tuần trước khi trẻ được nhận nuôi đến.
Tác dụng phụ của vắc xin viêm gan A
- Không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được báo cáo.
- Những ảnh hưởng nhẹ bao gồm đau, đỏ da, sưng, và thỉnh thoảng chai cứng tại chỗ tiêm.
