Barinat 4 - Baricitinib Natco Pharma

Thuốc Barinat 4 là gì?

• Barinat 4 là thuốc kê đơn chứa baricitinib 4mg, được Natco Pharma sản xuất dưới dạng viên nang dùng đường uống. Hoạt chất thuộc nhóm ức chế Janus kinase, tác động chọn lọc lên JAK1 và JAK2 trong quá trình truyền tín hiệu gây viêm. Thuốc được chỉ định cho người trưởng thành mắc viêm khớp dạng thấp từ vừa đến nặng nhưng chưa đáp ứng phù hợp với DMARD. Baricitinib còn được sử dụng cho một số người lớn nhập viện vì COVID-19 theo tiêu chuẩn điều trị và đánh giá chuyên môn. Người bệnh cần được sàng lọc lao, viêm gan, nhiễm trùng cùng nguy cơ tim mạch hoặc huyết khối trước khi bắt đầu.

Thành phần của thuốc Barinat 4

• Thành phần chính, hàm lượng:

  • Baricitinib 4mg.

• Dược lực học:

  • Baricitinib là chất ức chế Janus kinase có tính chọn lọc tương đối đối với JAK1 và JAK2.

  • JAK tham gia truyền tín hiệu của nhiều cytokine liên quan đến miễn dịch, viêm và hoạt động tạo máu trong cơ thể.

  • Khi JAK1 và JAK2 bị ức chế, quá trình truyền tín hiệu nội bào giảm, từ đó hạn chế hoạt động của nhiều chất trung gian viêm.

  • Cơ chế này góp phần giảm sưng, đau, cứng khớp và mức độ hoạt động của bệnh viêm khớp dạng thấp.

  • Baricitinib điều hòa phản ứng miễn dịch nên có thể làm tăng khả năng mắc nhiễm trùng trong thời gian điều trị.

  • Thuốc không được phối hợp tùy tiện với DMARD sinh học hoặc chất ức chế miễn dịch mạnh vì nguy cơ cộng hợp.

• Dược động học:

  • Hấp thu: 

    • Baricitinib được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa và đạt nồng độ cao nhất sau khoảng 0,5-3 giờ.

    • Sinh khả dụng đường uống đạt khoảng 79-97%, tùy theo dữ liệu nghiên cứu và điều kiện sử dụng.

  • Phân bố: Thể tích phân bố biểu kiến khoảng 76L, trong khi tỷ lệ liên kết protein huyết tương xấp xỉ 50%.

  • Chuyển hóa: Khoảng 10% lượng thuốc được chuyển hóa, chủ yếu thông qua enzym CYP3A4 tại gan.

  • Thải trừ: 

    • Phần lớn baricitinib được đào thải dưới dạng không đổi qua thận, phần còn lại đi qua đường tiêu hóa.

    • Thời gian bán thải thường khoảng 12 giờ nhưng có thể kéo dài khi chức năng thận suy giảm.

Thuốc Barinat 4 có tác dụng gì?

• Điều trị viêm khớp dạng thấp hoạt động từ vừa đến nặng ở người trưởng thành chưa đáp ứng với một hoặc nhiều DMARD.

• Giúp giảm tình trạng đau, sưng, cứng khớp và hạn chế vận động liên quan đến phản ứng viêm kéo dài.

• Có thể được sử dụng đơn trị hoặc phối hợp methotrexate theo phác đồ do bác sĩ chuyên khoa lựa chọn.

• Baricitinib được phê duyệt tại Hoa Kỳ cho một số người lớn nhập viện vì COVID-19 cần hỗ trợ hô hấp.

• Việc dùng cho COVID-19 chỉ được thực hiện trong cơ sở điều trị, không áp dụng cho người bệnh tự chăm sóc tại nhà.

• Thuốc không có tác dụng giảm đau tức thời và không thay thế thuốc xử trí cơn đau khớp cấp tính.

Ai nên sử dụng thuốc này?

• Người trưởng thành mắc viêm khớp dạng thấp hoạt động từ vừa đến nặng theo chẩn đoán của bác sĩ chuyên khoa.

• Người chưa đạt đáp ứng phù hợp hoặc không dung nạp với một hay nhiều thuốc chống thấp khớp làm thay đổi bệnh.

• Người đã điều trị bằng chất đối kháng TNF nhưng bệnh vẫn hoạt động hoặc xuất hiện phản ứng không phù hợp.

• Người có thể thực hiện xét nghiệm máu, chức năng gan thận, lipid và sàng lọc nhiễm trùng theo lịch.

• Người nhập viện do COVID-19 chỉ sử dụng baricitinib khi đáp ứng tiêu chuẩn chuyên môn và được bác sĩ chỉ định.

Ai không nên dùng thuốc Barinat 4?

• Người quá mẫn với baricitinib hoặc bất kỳ thành phần nào có trong viên nang.

• Người đang mắc bệnh lao hoạt động không được bắt đầu điều trị cho đến khi nhiễm trùng được kiểm soát.

• Người mắc nhiễm nấm toàn thân hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng cần điều trị trước khi cân nhắc sử dụng.

• Người nhiễm HIV hoặc viêm gan virus cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá đầy đủ trước khi dùng.

• Người có số lượng bạch cầu, bạch cầu lympho hoặc hemoglobin giảm nghiêm trọng không nên tự bắt đầu thuốc.

• Phụ nữ mang thai hoặc đang nuôi con bằng sữa mẹ không nên sử dụng Barinat 4.

Cách dùng và liều dùng thuốc Barinat 4

• Liều dùng:

  • Điều trị viêm khớp dạng thấp: uống 2 mg/lần/ngày.

  • Điều trị COVID-19: khuyến cáo: uống 4mg/lần/ngày trong 14 ngày.

  • Người suy gan mức độ nhẹ - trung bình, suy thận nhẹ: không cần chỉnh liều.

• Cách dùng:

  • Có thể uống thuốc Barinat 4 cùng hoặc không cùng thức ăn.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc

• Nhiễm trùng:

  • Người bệnh có thể mắc viêm họng, nhiễm trùng đường hô hấp hoặc herpes zoster trong thời gian điều trị.

  • Nhiễm trùng nghiêm trọng như lao, nhiễm nấm lan tỏa hoặc nhiễm trùng cơ hội có thể xuất hiện.

• Rối loạn tiêu hóa và da:

  • Buồn nôn, nôn, đau bụng, viêm nang lông, mụn trứng cá hoặc phát ban có thể xảy ra.

  • Người xuất hiện phát ban kèm khó thở, sưng mặt hoặc tụt huyết áp cần được xử trí y tế ngay.

• Rối loạn chuyển hóa và huyết học:

  • Baricitinib có thể làm tăng cholesterol, đồng thời gây thiếu máu hoặc thay đổi số lượng tế bào máu.

  • Người bệnh cần thực hiện xét nghiệm công thức máu và lipid theo lịch bác sĩ hướng dẫn.

• Rối loạn mạch máu:

  • Huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi là những biến cố nghiêm trọng đã được cảnh báo với thuốc ức chế JAK.

  • Đau, sưng một bên chân, đau ngực hoặc khó thở đột ngột cần được cấp cứu ngay.

• Biến cố tim mạch và bệnh ác tính:

  • Một số người có nguy cơ cao hơn về nhồi máu cơ tim, đột quỵ, ung thư hoặc u lympho.

  • Nguy cơ cần được cân nhắc kỹ ở người trên 50 tuổi, từng hút thuốc hoặc có bệnh tim mạch.

Thuốc có tương tác với thuốc khác hoặc thực phẩm không?

• Probenecid có thể làm tăng đáng kể nồng độ baricitinib trong máu do giảm quá trình đào thải tại thận.

• Bác sĩ có thể cần giảm liều baricitinib khi phối hợp với chất ức chế mạnh chất vận chuyển OAT3.

• Không nên dùng Barinat 4 đồng thời với DMARD sinh học như abatacept hoặc chất đối kháng TNF.

• Azathioprine và ciclosporin có thể làm tăng mức ức chế miễn dịch khi được phối hợp với baricitinib.

• Methotrexate hoặc corticosteroid như prednisolone chỉ được phối hợp theo phác đồ và theo dõi của bác sĩ.

• Người sử dụng tramadol hoặc thuốc tác động thần kinh cần thông báo để bác sĩ đánh giá toàn bộ tương tác.

• Vắc xin sống không nên được sử dụng trong thời gian điều trị vì phản ứng miễn dịch có thể bị ảnh hưởng.

• Người bệnh cần hoàn thành những vắc xin cần thiết trước khi bắt đầu Barinat 4 theo tư vấn chuyên môn.

Thuốc Barinat 4 có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Barinat 4 không nên được sử dụng trong thai kỳ vì nghiên cứu trên động vật ghi nhận ảnh hưởng đến sự phát triển của thai. Phụ nữ có khả năng mang thai cần áp dụng biện pháp tránh thai phù hợp trong thời gian điều trị và sau liều cuối. Baricitinib đã được phát hiện trong sữa động vật nhưng chưa xác định đầy đủ mức bài tiết vào sữa người. Người đang nuôi con bằng sữa mẹ không nên dùng thuốc và cần trao đổi với bác sĩ về phương án khác.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Barinat 4

• Người bệnh cần xét nghiệm lao, viêm gan và đánh giá tình trạng nhiễm trùng trước khi bắt đầu điều trị.

• Không bắt đầu thuốc khi đang nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc chưa kiểm soát được bệnh lao hoạt động.

• Công thức máu cần được theo dõi vì baricitinib có thể gây thiếu máu hoặc giảm một số dòng tế bào.

• Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra chức năng gan, thận và lipid trước điều trị rồi đánh giá lại định kỳ.

• Người suy thận cần được lựa chọn liều theo mức lọc cầu thận vì thuốc được đào thải chủ yếu qua thận.

• Người trên 50 tuổi có bệnh tim mạch hoặc tiền sử hút thuốc cần được cân nhắc kỹ trước khi sử dụng.

• Đau ngực, khó thở, yếu liệt một bên hoặc nói khó có thể là dấu hiệu biến cố tim mạch nghiêm trọng.

• Đau và sưng một bên chân có thể liên quan huyết khối tĩnh mạch, cần được thăm khám khẩn cấp.

• Người bệnh cần báo bác sĩ khi sốt, ho kéo dài, zona, tiểu buốt hoặc xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng khác.

• Barinat 4 không nên dùng đồng thời với DMARD sinh học hoặc nhiều chất ức chế miễn dịch mạnh.

• Người bệnh không được tự sử dụng Barinat 4 để điều trị COVID-19 tại nhà.

• Thuốc cần được bảo quản tại nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng và ngoài tầm với trẻ em.

Thuốc Barinat 4 giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Barinat 4 hiện đang có giá khoảng 850.000 đồng/hộp. Thuốc hiện có bán tại Hà An, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.

Lời khuyên: Có nên dùng thuốc Barinat 4 không?

• Người mắc viêm khớp dạng thấp từ vừa đến nặng có thể dùng Barinat 4 khi bác sĩ xác định thuốc phù hợp.

• Baricitinib tác động vào phản ứng miễn dịch nên người bệnh cần được sàng lọc nhiễm trùng trước khi điều trị.

• Người có tiền sử huyết khối, bệnh tim, ung thư hoặc hút thuốc lâu năm cần được đánh giá nguy cơ riêng.

• Việc theo dõi công thức máu, lipid, chức năng gan và thận giúp phát hiện sớm những thay đổi bất thường.

• Người bệnh không nên tự phối hợp thuốc với abatacept, thuốc sinh học hoặc chất ức chế miễn dịch mạnh.

• Barinat 4 không thay thế vận động phục hồi, kiểm soát cân nặng và các biện pháp bảo vệ chức năng khớp.

• Sốt kéo dài, zona, khó thở hoặc sưng đau chân là những dấu hiệu cần liên hệ bác sĩ ngay.

• Người điều trị COVID-19 chỉ dùng thuốc trong bệnh viện theo chỉ định và giám sát của nhân viên y tế.

Thuốc thay thế cho Barinat 4

• Các thuốc thay thế Barinat 4 chứa baricitinib hoặc có chỉ định điều trị viêm khớp dạng thấp hiện vẫn đang được Hà An cập nhật. Khách hàng nên liên hệ Hà An để được hỗ trợ lựa chọn thuốc phù hợp với đơn kê, mức độ bệnh, chức năng thận và nguy cơ nhiễm trùng.