Bocartin 50 - Carboplatin Bidiphar

Bocartin 50 là thuốc gì?

• Bocartin 50 là thuốc hóa trị kê đơn chứa carboplatin 50mg, được sử dụng trong điều trị nhiều loại ung thư theo phác đồ chuyên khoa. Thuốc được chỉ định cho ung thư buồng trứng, ung thư phổi, ung thư đầu cổ và một số khối u ở người lớn hoặc trẻ em. Carboplatin tạo liên kết chéo trên ADN, làm gián đoạn quá trình nhân đôi và hạn chế tế bào ung thư tiếp tục phân chia. Bocartin 50 do Bidiphar sản xuất dưới dạng thuốc tiêm bột đông khô, kèm ống dung môi để pha trước khi truyền. Việc chuẩn bị, pha thuốc và truyền tĩnh mạch phải được nhân viên y tế được đào tạo thực hiện tại cơ sở điều trị.

Thành phần của thuốc Bocartin 50

• Thành phần chính, hàm lượng: Carboplatin 50mg.

• Dạng bào chế:

  • Thuốc tiêm bột đông khô.

  • Mỗi hộp gồm một lọ thuốc và một ống nước cất pha tiêm 5ml.

• Dược lực học:

  • Carboplatin là thuốc chống ung thư chứa platin, có tác động gây độc tế bào và đặc tính tương tự nhóm chất alkyl hóa.

  • Hoạt chất tạo liên kết chéo trong cùng một sợi hoặc giữa hai sợi ADN của tế bào.

  • Các liên kết này làm thay đổi cấu trúc ADN và ngăn cản quá trình tổng hợp vật liệu di truyền.

  • Tế bào ung thư vì vậy không thể tiếp tục nhân đôi và phân chia theo chu trình bình thường.

  • Tác động của carboplatin không đặc hiệu đối với một giai đoạn riêng biệt trong chu kỳ phân bào.

  • Thuốc cũng ảnh hưởng đến tế bào bình thường phân chia nhanh, đặc biệt là tế bào tủy xương và niêm mạc tiêu hóa.

• Dược động học:

  • Phân bố:

    • Sau khi truyền tĩnh mạch, carboplatin và platin đạt nồng độ cao trong máu ngay khi kết thúc truyền.

    • Thuốc phân bố rộng vào nhiều mô và dịch của cơ thể.

    • Nồng độ tương đối cao có thể xuất hiện tại thận, gan, da và mô khối u.

    • Nồng độ thuốc tại mô mỡ và não thường thấp hơn những cơ quan khác.

  • Chuyển hóa:

    • Carboplatin trải qua quá trình biến đổi tạo thành các dạng platin có khả năng liên kết với protein và cấu trúc tế bào.

    • Phần platin liên kết protein có thời gian tồn tại trong cơ thể dài hơn dạng carboplatin tự do.

  • Thải trừ:

    • Carboplatin được đào thải chủ yếu qua thận.

    • Khả năng thải trừ phụ thuộc đáng kể vào mức lọc cầu thận của người bệnh.

    • Thời gian bán thải ban đầu trong huyết tương thường khoảng 1–2 giờ.

    • Suy giảm chức năng thận có thể làm thuốc tích lũy và tăng độc tính trên tủy xương.

Thuốc Bocartin 50 có tác dụng gì?

• Bocartin 50 được chỉ định điều trị trong các trường hợp:

  • Ung thư buồng trứng từ giai đoạn Ic đến IV.

  • Ung thư buồng trứng sau phẫu thuật.

  • Ung thư buồng trứng tái phát hoặc di căn sau điều trị.

  • Ung thư phổi tế bào nhỏ.

  • Ung thư phổi không tế bào nhỏ.

  • Ung thư vùng đầu và cổ.

  • U Wilms.

  • U não.

  • U nguyên bào thần kinh.

  • Ung thư tinh hoàn.

  • Ung thư bàng quang.

  • U nguyên bào võng mạc tiến triển hoặc tái phát ở trẻ em.

Ai nên sử dụng thuốc Bocartin 50?

• Người bị ung thư buồng trứng.

• Người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ.

• Người bị ung thư phổi không tế bào nhỏ.

• Người mắc ung thư vùng đầu hoặc cổ.

• Người bị ung thư tinh hoàn.

• Người mắc ung thư bàng quang.

• Người bị u Wilms.

• Người mắc u não.

• Người bị u nguyên bào thần kinh.

• Trẻ bị u nguyên bào võng mạc tiến triển hoặc tái phát.

• Người được bác sĩ chuyên khoa ung thư chỉ định phác đồ chứa carboplatin.

Ai không nên dùng thuốc Bocartin 50?

• Người bị suy tủy xương nặng.

• Người mắc suy thận nặng.

• Người bị chảy máu nghiêm trọng chưa được kiểm soát.

• Người từng dị ứng nặng với carboplatin.

• Người quá mẫn với cisplatin hoặc thuốc chứa platin khác.

• Người dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Phụ nữ đang mang thai.

• Người đang cho con bú.

• Người có chỉ số huyết học chưa phục hồi sau chu kỳ hóa trị trước.

• Người không thể được theo dõi công thức máu và chức năng thận trong quá trình điều trị.

Cách dùng và liều dùng thuốc Bocartin 50

• Cách dùng:

  • Bocartin 50 chỉ được sử dụng tại cơ sở y tế có khả năng thực hiện hóa trị.

  • Dung dịch sau pha có thể được pha loãng thêm bằng dextrose 5% hoặc natri clorid 0,9%.

  • Nồng độ sau pha loãng có thể được điều chỉnh xuống khoảng 0,5mg/ml.

  • Carboplatin thường được truyền tĩnh mạch trong ít nhất 15 phút.

  • Một số phác đồ có thể truyền thuốc trong thời gian dài hơn theo chỉ định.

  • Không được tự tiêm, tự pha hoặc mang thuốc đã pha về sử dụng tại nhà.

  • Dụng cụ chứa nhôm không nên tiếp xúc trực tiếp với carboplatin vì có thể làm giảm hoạt tính của thuốc.

  • Dung dịch cần được kiểm tra bằng mắt trước khi truyền và không sử dụng khi đổi màu hoặc xuất hiện tiểu phân.

  • Nếu thuốc tiếp xúc với da hoặc niêm mạc, cần rửa ngay bằng nhiều nước.

• Liều dùng:

  • Liều phải được tính dựa trên diện tích bề mặt cơ thể, chức năng thận, phác đồ phối hợp và độc tính của chu kỳ trước.

  • Liều thông thường có thể dao động khoảng 300–450mg/m² cho mỗi chu kỳ.

  • Một phương pháp khác là tính tổng liều dựa trên AUC mục tiêu và độ thanh thải carboplatin.

  • AUC mục tiêu thường được bác sĩ lựa chọn trong khoảng 5–7mg/ml/phút tùy phác đồ.

  • Chu kỳ tiếp theo thường chỉ được thực hiện sau tối thiểu bốn tuần.

  • Liều tiếp theo chỉ được dùng khi tiểu cầu, bạch cầu trung tính và các chỉ số huyết học đã phục hồi.

  • Điều trị ung thư buồng trứng tiến triển:

    • Liều khởi đầu tham khảo là 300mg/m².

    • Thuốc thường được lặp lại sau bốn tuần hoặc lâu hơn nếu tủy xương phục hồi chậm.

    • Một liệu trình có thể gồm sáu chu kỳ tùy khả năng đáp ứng.

  • Điều trị ung thư buồng trứng tái phát:

    • Liều khởi đầu tham khảo là 360mg/m².

    • Khoảng cách giữa các lần dùng thường là bốn tuần.

  • Điều chỉnh theo độc tính huyết học:

    • Có thể giữ nguyên liều khi mức giảm tế bào máu ở mức nhẹ hoặc vừa.

    • Bác sĩ có thể giảm khoảng 25% liều khi giảm tiểu cầu hoặc bạch cầu trung tính nghiêm trọng.

    • Liều có thể được tăng thận trọng khi chu kỳ trước hầu như không gây độc tính huyết học.

  • Người suy thận:

    • Độ thanh thải creatinin từ 41–59ml/phút có thể dùng liều khởi đầu khoảng 250mg/m².

    • Độ thanh thải creatinin từ 16–40ml/phút có thể dùng liều khởi đầu khoảng 200mg/m².

    • Người có độ thanh thải creatinin dưới 15ml/phút thường không được khuyến cáo sử dụng.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng Bocartin 50

• Rối loạn máu và tủy xương:

  • Giảm tiểu cầu.

  • Giảm bạch cầu.

  • Giảm bạch cầu trung tính.

  • Thiếu máu.

  • Suy tủy xương.

  • Tăng nguy cơ nhiễm trùng.

  • Tăng nguy cơ chảy máu hoặc bầm tím.

• Rối loạn tiêu hóa:

  • Buồn nôn.

  • Nôn.

  • Chán ăn.

  • Tiêu chảy.

  • Táo bón.

  • Đau bụng.

  • Viêm niêm mạc miệng.

• Rối loạn thần kinh:

  • Tê hoặc châm chích ở tay chân.

  • Bệnh thần kinh ngoại biên.

  • Yếu cơ.

  • Giảm phản xạ.

• Rối loạn thính giác:

  • Ù tai.

  • Giảm khả năng nghe.

  • Tổn thương thính giác, đặc biệt khi dùng liều cao hoặc phối hợp thuốc độc tai.

• Rối loạn thận và điện giải:

  • Tăng creatinin máu.

  • Giảm chức năng thận.

  • Giảm natri.

  • Giảm kali.

  • Giảm magnesi.

  • Giảm calci.

• Rối loạn gan:

  • Tăng bilirubin.

  • Tăng men gan.

  • Tổn thương chức năng gan.

• Phản ứng quá mẫn:

  • Phát ban.

  • Ngứa.

  • Mề đay.

  • Co thắt phế quản.

  • Khó thở.

  • Hạ huyết áp.

  • Phản ứng phản vệ có thể xuất hiện trong vài phút sau khi truyền.

• Rối loạn khác:

  • Rụng tóc.

  • Mệt mỏi.

  • Sốt.

  • Đau tại vị trí tiêm.

  • Rối loạn thị giác.

  • Hoại tử mô nếu thuốc thoát ra ngoài mạch.

• Người bệnh cần báo ngay cho bác sĩ khi sốt, đau họng, chảy máu bất thường, khó thở hoặc giảm lượng nước tiểu.

Bocartin 50 có tương tác với thuốc khác hoặc thực phẩm không?

• Aminoglycoside có thể làm tăng độc tính trên thận và tai khi sử dụng cùng carboplatin.

• Thuốc lợi tiểu quai có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thính giác trong phác đồ phối hợp.

• Các thuốc hóa trị ức chế tủy khác có thể làm giảm tế bào máu nghiêm trọng hơn.

• Xạ trị vùng có nhiều tủy xương có thể làm tăng nguy cơ suy tủy khi thực hiện gần thời điểm dùng carboplatin.

• Phenytoin có thể giảm nồng độ trong máu khi dùng cùng thuốc hóa trị, khiến khả năng kiểm soát co giật thay đổi.

• Carboplatin phối hợp ciclosporin, tacrolimus hoặc sirolimus có thể làm tăng mức độ ức chế miễn dịch.

• Vắc xin sống không nên được sử dụng trong khi hệ miễn dịch đang bị ức chế bởi hóa trị.

• Thuốc chống đông có thể cần theo dõi chặt hơn vì giảm tiểu cầu làm tăng nguy cơ chảy máu.

• Các thuốc gây độc thận khác có thể khiến chức năng thận suy giảm nhanh hơn trong quá trình điều trị.

• Không ghi nhận tương tác trực tiếp đáng kể giữa carboplatin và một loại thực phẩm cụ thể.

• Rượu bia có thể làm tình trạng buồn nôn, mất nước hoặc mệt mỏi trong hóa trị trở nên rõ hơn.

• Người bệnh cần cung cấp cho bác sĩ toàn bộ thuốc, vitamin, thảo dược và thực phẩm bổ sung đang sử dụng.

Bocartin 50 có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Carboplatin có khả năng gây tổn thương vật liệu di truyền và ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Bocartin 50 chống chỉ định cho phụ nữ mang thai, trừ tình huống đặc biệt được bác sĩ chuyên khoa ung thư đánh giá rất chặt chẽ. Phụ nữ có khả năng mang thai cần sử dụng biện pháp tránh thai trong thời gian điều trị và duy trì theo thời gian bác sĩ hướng dẫn sau liều cuối. Người phát hiện mang thai khi đang hóa trị phải liên hệ bác sĩ ngay để được tư vấn nguy cơ.

• Chưa xác định đầy đủ carboplatin có bài tiết vào sữa mẹ hay không, nhưng thuốc có thể gây phản ứng nghiêm trọng cho trẻ bú. Người mẹ không nên cho con bú trong thời gian điều trị bằng Bocartin 50. Bác sĩ sẽ cân nhắc giữa việc ngừng cho bú và tiếp tục hóa trị dựa trên tình trạng ung thư của người mẹ.

Thuốc Bocartin 50 giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Bocartin 50 hiện đang có giá khoảng 150.000 đ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Hà An, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.

Lời khuyên: Có nên dùng thuốc Bocartin 50 không?

• Nên sử dụng Bocartin 50 cho người mắc loại ung thư đáp ứng với carboplatin và đã được bác sĩ chuyên khoa xây dựng phác đồ.

• Người bị ung thư buồng trứng tiến triển hoặc tái phát có thể được cân nhắc điều trị bằng carboplatin đơn độc hay phối hợp.

• Người mắc ung thư phổi có thể dùng thuốc cùng các hoạt chất hóa trị khác tùy mô bệnh học và giai đoạn bệnh.

• Người suy giảm chức năng thận vẫn có thể được cân nhắc khi liều được tính chính xác theo mức lọc cầu thận.

• Người điều trị phải xét nghiệm công thức máu trước mỗi chu kỳ để xác định tủy xương đã phục hồi hay chưa.

• Người có tiền sử dị ứng thuốc chứa platin cần báo rõ với bác sĩ vì phản ứng quá mẫn có thể xảy ra nhanh.

• Người cao tuổi cần được theo dõi sát chức năng thận, thính giác và độc tính thần kinh trong quá trình hóa trị.

• Người đang sốt, nhiễm trùng hoặc chảy máu bất thường có thể phải trì hoãn chu kỳ tiếp theo.

• Không nên tự mua Bocartin 50 để mang về tiêm vì đây là thuốc hóa trị độc tế bào cần quy trình kiểm soát nghiêm ngặt.

• Người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện khó thở, phù mặt, sốt cao hoặc xuất huyết không rõ nguyên nhân.

• Việc giảm hoặc tăng liều phải dựa trên kết quả xét nghiệm, độc tính và mức độ đáp ứng của khối u.

Thuốc thay thế cho Bocartin 50

• Placarbo chứa carboplatin và có công dụng hóa trị một số loại ung thư tương tự Bocartin 50. Tuy nhiên, người bệnh không nên tự thay thế vì hàm lượng, dạng bào chế, dung môi, quy trình pha và phác đồ sử dụng có thể khác nhau. Việc đổi sang Placarbo cần được bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc dược sĩ lâm sàng xác nhận trước khi chuẩn bị thuốc. Để biết sản phẩm phù hợp với phác đồ điều trị thực tế, khách hàng vui lòng liên hệ Hà An để được hỗ trợ chi tiết.