Cinacalcet PTH 30mg Intas

Thuốc Cinacalcet PTH 30mg là gì?

• Cinacalcet PTH 30mg được sử dụng để kiểm soát rối loạn hormone tuyến cận giáp và tình trạng tăng calci máu ở những đối tượng phù hợp. Thuốc làm tăng độ nhạy của thụ thể nhận cảm calci trên tuyến cận giáp, qua đó hỗ trợ giảm lượng hormone PTH được bài tiết. Cinacalcet PTH 30mg thường được chỉ định cho người bệnh thận giai đoạn cuối đang lọc máu duy trì nhưng cường cận giáp thứ phát chưa được kiểm soát. Thuốc còn có thể dùng trong ung thư biểu mô tuyến cận giáp hoặc cường cận giáp nguyên phát khi phẫu thuật không phù hợp. Người bệnh cần uống nguyên viên cùng thức ăn và theo dõi định kỳ nồng độ calci, phosphat cùng PTH trong suốt liệu trình.

Thành phần của thuốc Cinacalcet PTH 30mg

• Thành phần chính, hàm lượng:

  • Cinacalcet PTH 30mg

• Dược lực học:

  • Cinacalcet thuộc nhóm thuốc điều biến thụ thể cảm nhận calci, thường được gọi là chất calcimimetic trong điều trị cường cận giáp.

  • Hoạt chất làm tăng độ nhạy của thụ thể nhận cảm calci nằm trên bề mặt tế bào chính của tuyến cận giáp.

  • Khi thụ thể nhận biết calci mạnh hơn, tuyến cận giáp giảm bài tiết hormone PTH dù nồng độ calci không tăng tương ứng.

  • Việc làm giảm PTH góp phần điều chỉnh rối loạn chuyển hóa calci và phosphat ở người mắc bệnh thận giai đoạn cuối.

  • Cinacalcet cũng hỗ trợ hạ calci máu ở người mắc ung thư biểu mô tuyến cận giáp hoặc cường cận giáp nguyên phát.

  • Mức đáp ứng phụ thuộc nồng độ PTH ban đầu, calci huyết thanh, chức năng tuyến cận giáp và phác đồ điều trị phối hợp.

  • Thuốc không thay thế lọc máu, kiểm soát phosphat, vitamin D hoặc các biện pháp chăm sóc tiêu chuẩn khác.

• Dược động học:

  • Hấp thu: 

    • Cinacalcet được hấp thu qua đường tiêu hóa và mức phơi nhiễm tăng khi thuốc được sử dụng cùng thức ăn.

    • Nồng độ hoạt chất trong huyết tương thường đạt mức cao sau khoảng 2-6 giờ kể từ thời điểm uống.

  • Phân bố: Cinacalcet liên kết mạnh với protein huyết tương và phân bố rộng trong nhiều mô của cơ thể.

  • Chuyển hóa: 

    • Hoạt chất được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua các enzym CYP3A4, CYP2D6 và CYP1A2.

    • Cinacalcet đồng thời có khả năng ức chế CYP2D6, từ đó làm thay đổi nồng độ một số thuốc dùng phối hợp.

  • Thải trừ: 

    • Các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu qua nước tiểu, phần còn lại được bài tiết theo phân.

    • Thời gian bán thải kéo dài cho phép sử dụng thuốc theo lịch 1 hoặc nhiều lần mỗi ngày tùy chỉ định.

Thuốc Cinacalcet PTH 30mg có tác dụng gì?

• Điều trị cường cận giáp thứ phát ở người lớn mắc bệnh thận giai đoạn cuối đang được lọc máu duy trì.

• Hỗ trợ kiểm soát PTH ở trẻ từ 3 tuổi trở lên khi liệu pháp chăm sóc tiêu chuẩn chưa đáp ứng đầy đủ.

• Làm giảm tình trạng tăng calci máu ở người trưởng thành mắc ung thư biểu mô tuyến cận giáp.

• Điều trị cường cận giáp nguyên phát khi người bệnh có chỉ định phẫu thuật nhưng không thể thực hiện hoặc bị chống chỉ định.

• Hỗ trợ điều chỉnh rối loạn chuyển hóa calci và phosphat thông qua việc làm tuyến cận giáp giảm bài tiết PTH.

• Cinacalcet PTH 30mg không chữa khỏi nguyên nhân gây bệnh thận và không thay thế liệu pháp lọc máu duy trì.

Ai nên sử dụng thuốc Cinacalcet PTH 30mg?

• Người trưởng thành mắc bệnh thận giai đoạn cuối, đang lọc máu và có cường cận giáp thứ phát cần kiểm soát PTH.

• Trẻ từ 3 tuổi trở lên mắc cường cận giáp thứ phát nhưng chưa đáp ứng đầy đủ với phương pháp chăm sóc tiêu chuẩn.

• Người mắc ung thư biểu mô tuyến cận giáp có nồng độ calci huyết thanh tăng và cần điều trị bằng thuốc.

• Người bị cường cận giáp nguyên phát nhưng phẫu thuật cắt tuyến cận giáp không phù hợp về mặt lâm sàng.

• Người có thể thực hiện xét nghiệm calci, phosphat và PTH định kỳ trong suốt quá trình sử dụng thuốc.

• Người đang lọc máu cần phác đồ phối hợp với chất gắn phosphat hoặc vitamin D theo chỉ định chuyên khoa.

Ai không nên dùng thuốc Cinacalcet PTH 30mg?

• Người quá mẫn với cinacalcet hoặc bất kỳ tá dược nào được sử dụng trong viên nén.

• Người có nồng độ calci trong máu thấp không nên bắt đầu điều trị trước khi tình trạng này được điều chỉnh.

• Người đã dùng etelcalcetide trong vòng 4 tuần gần đây cần báo bác sĩ trước khi chuyển sang cinacalcet.

• Người xuất hiện co giật, rối loạn nhịp hoặc biểu hiện hạ calci chưa được xử trí không nên tiếp tục tự dùng.

• Trẻ dưới 3 tuổi không nên sử dụng vì chưa phù hợp với chỉ định và dữ liệu được cung cấp.

• Người mắc bệnh gan nặng cần được đánh giá riêng do khả năng chuyển hóa cinacalcet có thể bị ảnh hưởng.

Cách dùng và liều dùng thuốc Cinacalcet PTH 30mg

• Liều dùng:

  • Bệnh nhân bị cường cận giáp thứ phát:

    • Liều khởi đầu cho người lớn là 30 mg mỗi ngày một lần.

    • Liều khởi đầu cho trẻ em phụ thuộc vào cân nặng của trẻ.

    • Liều thuốc Cinacalcet được điều chỉnh, theo mức độ PTH và canxi của bệnh nhân.

  • Bệnh nhân bị tăng calci máu cũng bị ung thư tuyến cận giáp hoặc cường cận giáp nguyên phát:

    • Liều khởi đầu cho người lớn là 30 mg hai lần một ngày.

    • Nên tăng liều thuốc PTH 30 cứ sau hai đến bốn tuần lên đến 90 mg ba hoặc bốn lần một ngày khi cần thiết để giảm canxi máu xuống mức bình thường.

• Cách dùng:

  • Thuốc Cinacalcet PTH 30 được sử dụng cùng với thức ăn hoặc ngay sau bữa ăn.

  • Không nên nghiền hoặc nhai viên thuốc. Nuốt trọn viên với một cốc nước.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc

• Rối loạn tiêu hóa:

  • Buồn nôn và nôn là những phản ứng thường gặp nhất trong quá trình người bệnh sử dụng cinacalcet.

  • Tiêu chảy, chán ăn hoặc khó chịu tại bụng cũng có thể xuất hiện ở một số trường hợp.

• Rối loạn calci:

  • Cinacalcet có thể làm calci huyết thanh giảm quá mức, đặc biệt khi liều được tăng nhanh hoặc theo dõi không đầy đủ.

  • Tê quanh miệng, co rút cơ, chuột rút, run hoặc co giật có thể là dấu hiệu hạ calci máu.

  • Hạ calci nghiêm trọng còn có thể ảnh hưởng nhịp tim và làm khoảng QT kéo dài.

• Rối loạn thần kinh:

  • Người bệnh có thể gặp chóng mặt, đau đầu, yếu sức hoặc cảm giác mệt mỏi trong thời gian điều trị.

  • Người có tiền sử động kinh cần được theo dõi vì hạ calci có thể làm nguy cơ co giật tăng.

• Rối loạn cơ xương:

  • Đau cơ, đau xương hoặc cảm giác yếu cơ có thể xuất hiện khi nồng độ calci và PTH thay đổi.

  • Người bệnh cần thông báo bác sĩ khi đau kéo dài hoặc ảnh hưởng đáng kể đến khả năng vận động.

• Rối loạn nội tiết:

  • Nồng độ testosterone trong huyết tương có thể giảm ở một số nam giới điều trị cường cận giáp thứ phát.

  • Suy tuyến cận giáp có thể xảy ra khi PTH giảm quá mức trong quá trình điều chỉnh liều thuốc.

• Phản ứng khác:

  • Nhiễm trùng liên quan đến lọc máu, đau ngực, tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp đã được ghi nhận.

  • Phát ban, ngứa, phù mặt hoặc khó thở cần được xử trí vì có thể liên quan phản ứng quá mẫn.

Thuốc có tương tác với thuốc khác hoặc thực phẩm không?

• Cinacalcet được chuyển hóa bởi CYP3A4 nên thuốc ức chế mạnh enzym này có thể làm nồng độ hoạt chất tăng.

• Ketoconazol, itraconazol hoặc clarithromycin cần được bác sĩ xem xét khi phối hợp cùng Cinacalcet PTH 30mg.

• Rifampicin và những thuốc cảm ứng CYP3A4 có thể làm mức phơi nhiễm cinacalcet trong cơ thể giảm xuống.

• Cinacalcet ức chế CYP2D6, khiến nồng độ flecainide, propafenone, metoprolol hoặc thuốc chống trầm cảm có thể tăng.

• Thuốc làm giảm calci máu khi phối hợp có thể khiến nguy cơ co rút cơ, co giật hoặc rối loạn nhịp tăng.

• Etelcalcetide không nên được chuyển trực tiếp sang cinacalcet khi chưa đủ thời gian gián đoạn theo hướng dẫn.

• Người dùng cần thông báo toàn bộ thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin, khoáng chất và thảo dược đang sử dụng.

• Cinacalcet PTH 30mg nên được uống cùng thức ăn hoặc ngay sau bữa ăn để tăng khả năng hấp thu.

Thuốc Cinacalcet PTH 30mg có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Cinacalcet PTH 30mg chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ khi bác sĩ xác định lợi ích điều trị vượt trội nguy cơ tiềm ẩn. Dữ liệu trên phụ nữ mang thai còn hạn chế nên cần theo dõi chặt nồng độ calci cùng diễn biến bệnh nền. Chưa xác định đầy đủ cinacalcet có bài tiết vào sữa mẹ hay ảnh hưởng đến trẻ bú hay không. Người đang cho con bú cần trao đổi với bác sĩ để lựa chọn ngừng thuốc hoặc tạm ngừng cho trẻ bú.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Cinacalcet PTH 30mg

• Nồng độ calci huyết thanh phải được kiểm tra trước khi bắt đầu điều trị và sau mỗi lần điều chỉnh liều.

• Người có calci máu thấp cần được xử trí trước vì cinacalcet có thể làm tình trạng này trở nên nghiêm trọng.

• Tê quanh miệng, chuột rút, co cơ, lú lẫn hoặc co giật cần được báo ngay cho cơ sở điều trị.

• Hạ calci có thể kéo dài khoảng QT, vì vậy người mắc bệnh tim hoặc dùng thuốc ảnh hưởng nhịp tim cần thận trọng.

• Người có tiền sử động kinh cần được theo dõi sát do ngưỡng co giật có thể giảm khi calci huyết thanh hạ.

• Liều cinacalcet phải được điều chỉnh dựa trên PTH và calci, không chỉ dựa vào cảm giác của người bệnh.

• Người mắc bệnh gan trung bình hoặc nặng có thể cần theo dõi lâu hơn vì mức phơi nhiễm thuốc tăng.

• Không được nghiền, nhai hoặc bẻ viên vì thao tác này có thể ảnh hưởng cách sử dụng và lượng hoạt chất nhận được.

• Người bệnh nên uống thuốc vào thời điểm ổn định cùng bữa ăn để hạn chế biến động khả năng hấp thu.

• Không tự ngừng thuốc khi PTH giảm vì các chỉ số có thể tăng trở lại và làm rối loạn chuyển hóa xương.

• Viên thuốc cần được bảo quản nơi khô ráo, tránh ẩm, nhiệt độ phù hợp và ngoài tầm với trẻ em.

Thuốc Cinacalcet PTH 30mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Cinacalcet PTH 30mg hiện đang có giá khoảng 350.000 đồng/hộp. Thuốc hiện có bán tại Hà An, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.

Lời khuyên: Có nên dùng thuốc Cinacalcet PTH 30mg không?

• Cinacalcet PTH 30mg phù hợp với người bệnh cần giảm PTH nhưng phải được bác sĩ chuyên khoa thận hoặc nội tiết chỉ định.

• Thuốc giúp kiểm soát cường cận giáp bằng cơ chế tăng độ nhạy của tuyến cận giáp đối với calci trong máu.

• Người lọc máu vẫn cần tuân thủ lịch điều trị, chế độ ăn và thuốc gắn phosphat hoặc vitamin D được kê.

• Việc kiểm soát PTH góp phần hạn chế rối loạn xương cùng biến đổi chuyển hóa khoáng chất liên quan đến bệnh thận.

• Người có calci máu thấp chưa phù hợp để bắt đầu thuốc và cần điều chỉnh chỉ số trước khi điều trị.

• Chế độ ăn kiểm soát phosphat nên được xây dựng cùng chuyên gia dinh dưỡng, tránh tự kiêng khem quá mức.

• Xét nghiệm định kỳ giúp bác sĩ xác định thời điểm tăng, giảm hoặc tạm dừng liều Cinacalcet PTH 30mg.

• Người bệnh không nên dùng chung đơn của người khác vì mức PTH, calci và phác đồ lọc máu không giống nhau.

Thuốc thay thế cho Cinacalcet PTH 30mg

• Các thuốc thay thế Cinacalcet PTH 30mg có công dụng kiểm soát cường cận giáp và giảm tăng calci máu hiện đang được Hà An cập nhật. Khách hàng nên liên hệ Hà An để được hỗ trợ lựa chọn thuốc dựa trên nồng độ PTH, calci huyết thanh, tình trạng lọc máu và đơn của bác sĩ. Người bệnh không được tự chuyển sản phẩm hoặc thay đổi hàm lượng sử dụng.