Metison 10g Merap

Metison là thuốc gì?

• Metison là thuốc kê đơn dùng ngoài da, phối hợp betamethasone dipropionate, clotrimazole và gentamicin trong cùng một công thức kem bôi. Betamethasone giúp giảm phản ứng viêm và ngứa, clotrimazole tác động lên nấm, còn gentamicin kiểm soát những vi khuẩn nhạy cảm tại da. Thuốc được sử dụng ngắn hạn cho một số nhiễm nấm ngoài da hoặc bệnh viêm da đáp ứng corticosteroid có kèm nhiễm khuẩn phù hợp. Vì công thức chứa corticosteroid mạnh và kháng sinh aminoglycoside, Metison không phù hợp để tự bôi kéo dài trên mọi tình trạng ngứa hoặc nổi ban. Người bệnh cần dùng đúng vùng tổn thương và thời gian bác sĩ hướng dẫn để hạn chế teo da, bội nhiễm hoặc vi khuẩn kháng thuốc.

Thành phần của Metison

• Thành phần chính, hàm lượng:

  • Betamethasone dipropionate: 0,64mg.

  • Clotrimazole: 10mg.

  • Gentamicin tương đương 1mg dưới dạng gentamicin sulfate.

• Dược lực học 

  • Betamethasone dipropionate:

    • Betamethasone dipropionate là corticosteroid dùng ngoài da, có tác dụng giảm phản ứng viêm, ngứa, đỏ và phù tại vùng tổn thương.

    • Corticosteroid tác động lên nhiều quá trình viêm tại tế bào, từ đó làm giảm giải phóng những chất trung gian gây viêm và phản ứng miễn dịch tại chỗ.

    • Thuốc chỉ giúp kiểm soát thành phần viêm, không trực tiếp tiêu diệt nấm hoặc vi khuẩn nên cần phối hợp phù hợp khi tổn thương có nhiễm trùng.

  • Clotrimazole:

    • Clotrimazole là thuốc chống nấm nhóm imidazole, có hoạt tính trên nhiều chủng dermatophyte và Candida gây nhiễm nấm ngoài da.

    • Hoạt chất làm rối loạn quá trình hình thành ergosterol, khiến cấu trúc và tính thấm màng tế bào nấm thay đổi, từ đó cản trở sự phát triển của nấm.

    • Thành phần này phù hợp với các nhiễm nấm da nhạy cảm nhưng không thay thế việc chẩn đoán khi tổn thương có biểu hiện không điển hình.

  • Gentamicin:

    • Gentamicin là kháng sinh aminoglycoside có tác dụng diệt khuẩn thông qua việc gắn với tiểu đơn vị 30S của ribosome vi khuẩn.

    • Quá trình này làm rối loạn tổng hợp protein và tạo protein bất thường, khiến những vi khuẩn nhạy cảm mất khả năng duy trì hoạt động sống.

    • Việc bôi gentamicin không đúng chỉ định hoặc kéo dài không cần thiết có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn đề kháng phát triển.

• Dược động học:

  • Betamethasone bôi ngoài da có thể được hấp thu qua da, đặc biệt khi dùng trên vùng rộng, da tổn thương, thời gian dài hoặc dưới băng kín.

  • Sau khi hấp thu toàn thân, corticosteroid được chuyển hóa chủ yếu tại gan và đào thải qua thận theo đặc điểm chung của nhóm thuốc.

  • Clotrimazole dùng ngoài da hấp thu toàn thân hạn chế khi được bôi trên da còn nguyên vẹn theo đúng hướng dẫn.

  • Gentamicin cũng hấp thu rất ít qua da lành, nhưng mức hấp thu có thể tăng nếu bôi lên vùng tổn thương rộng hoặc mất hàng rào bảo vệ.

  • Chính vì vậy, nguy cơ tác dụng toàn thân tăng đáng kể hơn khi thuốc bị lạm dụng hoặc sử dụng trên diện tích da lớn.

Metison có tác dụng gì?

• Metison được chỉ định điều trị ngắn hạn tại chỗ cho một số nhiễm nấm da do:

  • Trichophyton rubrum.

  • Trichophyton mentagrophytes.

  • Epidermophyton floccosum.

  • Microsporum canis.

  • Candida albicans.

• Thuốc còn được dùng để giảm viêm và ngứa trong những bệnh da đáp ứng với corticosteroid như:

  • Viêm da dị ứng.

  • Viêm da cơ địa.

  • Viêm da tiếp xúc.

  • Viêm da tiết bã.

  • Liken phẳng.

  • Ban vảy nến.

  • Viêm da tróc vảy.

  • Tổn thương do côn trùng đốt trong những trường hợp phù hợp.

Ai nên sử dụng Metison?

• Người trên 12 tuổi có bệnh da đáp ứng corticosteroid phù hợp.

• Người có viêm da kèm nhiễm nấm được bác sĩ xác định.

• Người có nhiễm nấm da kèm viêm, đỏ hoặc ngứa rõ.

• Người có viêm da kèm nhiễm khuẩn nhạy cảm với gentamicin.

• Người bị viêm da cơ địa trong trường hợp bác sĩ chỉ định phối hợp này.

• Người có viêm da tiếp xúc kèm dấu hiệu nhiễm trùng phù hợp.

• Người cần điều trị ngắn hạn bằng phối hợp corticosteroid, chống nấm và kháng sinh.

Ai không nên dùng Metison?

• Người quá mẫn với betamethasone.

• Người dị ứng với clotrimazole.

• Người mẫn cảm với gentamicin hoặc aminoglycoside.

• Người dị ứng với bất kỳ tá dược nào trong thuốc.

• Người mắc lao da.

• Người có tổn thương da do giang mai.

• Người bị herpes tại vùng cần bôi.

• Người đang có thủy đậu.

• Người mắc trứng cá đỏ.

• Người bị viêm da quanh miệng.

• Người bị ngứa vùng sinh dục hoặc hậu môn chưa xác định nguyên nhân.

• Người có loét da.

• Người bị bỏng từ độ II trở lên.

• Người có viêm da chàm hóa ống tai ngoài kèm thủng màng nhĩ.

Cách dùng và liều dùng Metison

• Cách dùng:

  • Metison chỉ được sử dụng ngoài da.

  • Rửa sạch tay trước khi thoa thuốc.

  • Làm sạch nhẹ nhàng vùng da cần điều trị.

  • Thấm khô bằng khăn sạch.

  • Lấy một lượng kem vừa đủ.

  • Thoa một lớp mỏng lên toàn bộ vùng tổn thương.

  • Rửa tay sau khi dùng, trừ trường hợp bàn tay chính là vị trí cần điều trị.

  • Tránh để thuốc tiếp xúc với mắt, miệng và niêm mạc.

  • Không bôi trực tiếp vào âm đạo.

  • Không tự băng kín vùng bôi nếu bác sĩ chưa hướng dẫn.

• Liều dùng:

  • Người lớn và trẻ trên 12 tuổi thường bôi một lớp kem mỏng lên vùng tổn thương hai lần mỗi ngày.

  • Có thể sử dụng một lần vào buổi sáng và một lần vào buổi tối.

  • Liều và thời gian sử dụng có thể được bác sĩ điều chỉnh theo vị trí và mức độ tổn thương.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng Metison

• Phản ứng tại vùng bôi có thể gồm:

  • Nóng rát.

  • Ngứa.

  • Kích ứng.

  • Khô da.

  • Viêm nang lông.

  • Tăng mọc lông tại chỗ.

  • Thay đổi sắc tố.

  • Viêm da quanh miệng.

  • Viêm da tiếp xúc dị ứng.

  • Da bị mềm hoặc maceration khi băng kín.

  • Rạn da.

  • Teo da.

  • Nổi hạt kê.

• Clotrimazole có thể gây:

  • Ban đỏ.

  • Bong da.

  • Phồng rộp.

  • Ngứa.

  • Phù tại chỗ.

  • Cảm giác khó chịu ở vùng bôi.

• Gentamicin bôi kéo dài có thể:

  • Gây kích ứng.

  • Làm vi khuẩn không nhạy cảm phát triển.

  • Tăng nguy cơ bội nhiễm.

  • Góp phần thúc đẩy tình trạng kháng kháng sinh.

• Khi betamethasone hấp thu đáng kể vào tuần hoàn, nguy cơ toàn thân có thể tăng:

  • Ức chế trục hạ đồi - tuyến yên - thượng thận.

  • Hội chứng Cushing.

  • Tăng glucose máu.

  • Glucose niệu.

  • Chậm tăng trưởng ở trẻ em.

  • Tăng áp lực nội sọ ở trẻ trong một số trường hợp.

• Nguy cơ hấp thu toàn thân cao hơn khi:

  • Bôi trên diện tích lớn.

  • Dùng kéo dài.

  • Bôi lên da bị mất hàng rào bảo vệ.

  • Dùng dưới băng kín.

  • Sử dụng cho trẻ nhỏ.

• Người bệnh cần báo bác sĩ nếu tổn thương lan rộng, chảy dịch, xuất hiện mủ hoặc ngày càng đỏ đau sau khi điều trị.

Metison có tương tác với thuốc hoặc sản phẩm khác không?

• Chưa có nghiên cứu tương tác đầy đủ đối với thuốc bôi ngoài da này.

• Do betamethasone chủ yếu dùng tại chỗ, nhiều tương tác toàn thân trong dữ liệu thô chỉ trở nên đáng chú ý khi corticosteroid hấp thu với lượng đủ lớn.

• Không nên mặc định rằng một lượng nhỏ Metison bôi đúng diện tích sẽ gây các tương tác toàn thân giống corticosteroid uống hoặc tiêm.

• Những tình huống cần thận trọng gồm:

  • Dùng đồng thời nhiều corticosteroid tại cùng vị trí.

  • Bôi corticosteroid trên diện rộng hoặc dưới băng kín.

  • Dùng thêm thuốc bôi có khả năng gây kích ứng.

  • Phối hợp một thuốc kháng sinh bôi khác khi chưa xác định tác nhân.

  • Dùng nhiều thuốc chống nấm cùng vùng da mà chưa được bác sĩ hướng dẫn.

• Không tự phối hợp Metison với:

  • Tretinoin trên cùng vùng tổn thương.

  • Acid tẩy da mạnh.

  • Benzoyl peroxide trên vùng đang viêm nhiều.

  • Corticosteroid khác.

  • Kháng sinh bôi khác.

Metison có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Chưa có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt về phối hợp Metison ở phụ nữ mang thai. Hướng dẫn sử dụng yêu cầu chỉ dùng corticosteroid tại chỗ trong thai kỳ khi bác sĩ đánh giá lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ tiềm tàng cho thai. Nếu cần dùng, nên sử dụng lượng nhỏ nhất trên diện tích hạn chế và trong thời gian ngắn; không tự bôi rộng hoặc kéo dài.

• Chưa xác định rõ clotrimazole, gentamicin và betamethasone sau khi bôi có được bài tiết vào sữa mẹ với lượng đáng kể hay không. Người đang cho con bú cần hỏi bác sĩ trước khi dùng Metison và không bôi thuốc lên núm vú hoặc quầng vú trước khi cho trẻ bú. Nếu phải dùng trên vùng ngực, cần tránh để trẻ tiếp xúc trực tiếp với thuốc.

Thuốc Metison giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Metison hiện đang có giá khoảng 19.000 đ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Hà An, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.

Lời khuyên: Có nên dùng Metison không?

• Nên sử dụng Metison khi bác sĩ xác định tổn thương da phù hợp với phối hợp corticosteroid, thuốc chống nấm và kháng sinh.

• Không nên dùng Metison chỉ vì vùng da ngứa bởi rất nhiều bệnh da có triệu chứng tương tự nhưng cần phương pháp điều trị khác.

• Người bị nấm da đơn thuần không viêm nhiều có thể không cần corticosteroid mạnh trong công thức phối hợp kéo dài.

• Corticosteroid có thể làm đỏ và ngứa giảm nhanh, nhưng điều đó không đồng nghĩa nấm hoặc vi khuẩn đã được loại bỏ hoàn toàn.

• Không nên dùng Metison để trị mụn trứng cá vì corticosteroid có thể làm tổn thương da và tình trạng mụn phức tạp hơn.

• Không bôi lên mặt kéo dài nếu bác sĩ không chỉ định vì da mặt dễ bị teo và xuất hiện tác dụng phụ của corticosteroid.

• Không bôi thuốc quanh mắt vì corticosteroid dùng kéo dài gần mắt có thể liên quan đến glaucoma hoặc đục thủy tinh thể.

• Không tự băng kín vùng bôi vì thao tác này có thể làm lượng corticosteroid hấp thu qua da tăng đáng kể.

• Người có nhiễm nấm cần duy trì vệ sinh vùng da, hạn chế ẩm và tránh dùng chung khăn hoặc vật dụng cá nhân.

• Gentamicin là kháng sinh nên việc dùng không cần thiết hoặc kéo dài có thể góp phần hình thành vi khuẩn kháng thuốc.

• Không bôi thuốc lên vết thương hở, bỏng nặng hoặc vùng da đang loét khi chưa được bác sĩ đánh giá.

• Nếu tổn thương lan rộng hoặc không cải thiện sau thời gian ngắn, cần xem xét lại chẩn đoán thay vì tiếp tục mua thêm thuốc.

• Trẻ em trên 12 tuổi vẫn cần hạn chế diện tích và thời gian sử dụng vì khả năng hấp thu corticosteroid tương đối cao hơn người lớn.

Thuốc thay thế cho Metison

• Các thuốc thay thế Metison có cùng phối hợp betamethasone dipropionate, clotrimazole và gentamicin với hàm lượng tương đương hiện vẫn đang được cập nhật. Việc thay thế cần được bác sĩ hoặc dược sĩ kiểm tra hoạt chất, hàm lượng, vị trí bôi, tình trạng nhiễm nấm và nguy cơ bội nhiễm. Để lựa chọn thuốc phù hợp với đơn hiện tại, khách hàng vui lòng liên hệ Hà An để được hỗ trợ chi tiết.