R-Cin 300 - Rifampicin Lupin Labor

R-Cin 300 là thuốc gì?

• R-Cin 300 là thuốc kháng sinh kê đơn chứa rifampicin 300mg, thuộc nhóm rifamycin và được bào chế dưới dạng viên nang dùng đường uống. Rifampicin có hoạt tính diệt khuẩn mạnh đối với Mycobacterium tuberculosis và được sử dụng như thành phần quan trọng trong phác đồ phối hợp điều trị bệnh lao. Thuốc cũng được dùng trong một số phác đồ điều trị bệnh phong và dự phòng người mang Neisseria meningitidis không triệu chứng có nguy cơ lây truyền. Rifampicin cảm ứng mạnh nhiều enzym chuyển hóa thuốc nên có thể làm thay đổi đáng kể nồng độ của nhiều thuốc sử dụng đồng thời.

Thành phần của R-Cin 300

• Thành phần chính, hàm lượng:

  • Rifampicin: 300mg.

  • Tá dược vừa đủ một viên nang.

  • Dạng bào chế: viên nang.

  • Nhà sản xuất: Lupin Ltd., Ấn Độ.

  • Quy cách từng được đăng ký tại Việt Nam: hộp 10 vỉ x 10 viên.

• Dược lực học:

  • Rifampicin là kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm rifamycin, có khả năng diệt Mycobacterium tuberculosis đang phát triển hoặc phân chia chậm.

  • Hoạt chất gắn với RNA polymerase phụ thuộc DNA của vi khuẩn, từ đó ức chế quá trình tổng hợp RNA và cản trở sự phát triển của vi khuẩn.

  • Rifampicin không nên được dùng đơn độc trong điều trị lao vì vi khuẩn có thể nhanh chóng hình thành đề kháng trong quá trình điều trị.

• Dược động học:

  • Hấp thu: Rifampicin hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa; thức ăn có thể làm mức hấp thu giảm khoảng 30%, vì vậy thuốc thường được dùng khi bụng đói.

  • Phân bố: Rifampicin phân bố rộng vào nhiều cơ quan và dịch cơ thể, bao gồm dịch não tủy, với tỷ lệ gắn protein huyết tương khoảng 80%.

  • Chuyển hóa: Rifampicin trải qua quá trình deacetyl hóa trong gan, tạo chất chuyển hóa vẫn còn hoạt tính kháng khuẩn và tham gia chu trình gan – ruột.

  • Thải trừ: Thuốc được đào thải chủ yếu qua mật và phân; khoảng 30% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu, một phần dưới dạng không đổi.

R-Cin 300 có tác dụng gì?

• R-Cin 300 được sử dụng trong:

  • Điều trị phối hợp các thể bệnh lao.

  • Điều trị bệnh phong trong phác đồ đa thuốc.

  • Dự phòng người mang Neisseria meningitidis không triệu chứng khi nguy cơ lây bệnh cao.

  • Một số nhiễm khuẩn đặc biệt khác như Brucella có thể sử dụng rifampicin phối hợp theo phác đồ chuyên khoa.

Ai nên sử dụng R-Cin 300?

• Người được bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh lao và cần phác đồ có rifampicin.

• Người mắc bệnh phong cần điều trị phối hợp rifampicin, dapsone và clofazimine theo hướng dẫn chuyên khoa.

• Người mang não mô cầu không triệu chứng được xác định cần dự phòng lây truyền.

• Người mắc một số nhiễm khuẩn đặc biệt và được bác sĩ chỉ định rifampicin phối hợp với kháng sinh khác.

• Người có khả năng tuân thủ điều trị đều đặn và được theo dõi chức năng gan trong quá trình sử dụng.

Ai không nên dùng R-Cin 300?

• Người quá mẫn với rifampicin.

• Người từng dị ứng với các thuốc khác thuộc nhóm rifamycin.

• Người đang sử dụng ritonavir phối hợp saquinavir do nguy cơ độc tính gan nghiêm trọng.

• Người đang dùng atazanavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir, tipranavir, cabotegravir, fostemsavir hoặc lenacapavir trong những trường hợp bị chống chỉ định phối hợp.

• Người đang điều trị bằng praziquantel không nên dùng đồng thời rifampicin vì nồng độ praziquantel có thể giảm xuống mức không đạt tác dụng điều trị.

Liều dùng và cách dùng R-Cin 300

• Liều dùng:

  • Điều trị bệnh lao ở người lớn: rifampicin thường dùng 10mg/kg mỗi ngày, tối đa 600mg/ngày, luôn phối hợp với các thuốc chống lao khác.

  • Trẻ em điều trị lao: 10–20mg/kg/ngày, tối đa 600mg mỗi ngày, sử dụng theo phác đồ do bác sĩ chỉ định.

  • Dự phòng người mang não mô cầu ở người lớn: 600mg mỗi 12 giờ, dùng trong 2 ngày.

  • Trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên: 10mg/kg mỗi 12 giờ trong 2 ngày, tối đa 600mg mỗi liều.

  • Trẻ dưới 1 tháng tuổi: 5mg/kg mỗi 12 giờ trong 2 ngày.

  • Bệnh phong ở người lớn: WHO khuyến nghị rifampicin 600mg một lần mỗi tháng trong phác đồ phối hợp với clofazimine và dapsone.

  • Liều cụ thể trong Brucella hoặc các nhiễm khuẩn khác cần theo phác đồ chuyên khoa, không nên tự áp dụng liều từ bệnh lao.

• Cách dùng:

  • R-Cin 300 được dùng bằng đường uống, nuốt nguyên viên với một cốc nước đầy.

  • Nên uống thuốc khi bụng đói, khoảng 1 giờ trước ăn hoặc 2 giờ sau ăn để hạn chế thức ăn làm giảm hấp thu rifampicin.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng R-Cin 300

• Các phản ứng có thể gặp gồm:

  • Buồn nôn.

  • Nôn.

  • Đau bụng.

  • Chán ăn.

  • Tiêu chảy.

  • Đầy hơi.

  • Đau đầu.

  • Chóng mặt.

  • Mệt mỏi.

  • Sốt.

  • Phát ban hoặc ngứa.

• Rifampicin có thể gây:

  • Tăng men gan.

  • Viêm gan.

  • Vàng da.

  • Ứ mật.

  • Giảm tiểu cầu.

  • Thiếu máu tán huyết.

  • Rối loạn đông máu trong một số trường hợp.

• Thuốc có thể làm nước tiểu, nước mắt, mồ hôi, đờm và các dịch tiết chuyển sang màu vàng cam, đỏ hoặc nâu. Đây là đặc điểm thường gặp của rifampicin và người bệnh nên được báo trước.

• Kính áp tròng mềm có thể bị nhuộm màu vĩnh viễn khi tiếp xúc với nước mắt chứa rifampicin.

R-Cin 300 có tương tác với thuốc hoặc thực phẩm khác không?

• Rifampicin là chất cảm ứng mạnh các enzym CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4 cùng nhiều chất vận chuyển, vì vậy có thể làm giảm nồng độ rất nhiều thuốc dùng cùng.

• Thuốc tránh thai nội tiết: Rifampicin có thể làm giảm nồng độ estrogen và progestin, khiến khả năng tránh thai giảm. Nên sử dụng biện pháp tránh thai không nội tiết trong thời gian điều trị.

• Warfarin: Rifampicin có thể làm giảm nồng độ warfarin và thay đổi INR, vì vậy cần theo dõi đông máu chặt chẽ khi phối hợp.

• Thuốc chống nấm: Rifampicin có thể làm giảm nồng độ ketoconazole, itraconazole và fluconazole, khiến tác dụng điều trị của thuốc chống nấm bị ảnh hưởng.

• Thuốc tim mạch: Nồng độ nifedipine, diltiazem, verapamil, propranolol, metoprolol và một số thuốc chống loạn nhịp có thể giảm khi dùng cùng rifampicin.

• Thuốc chống động kinh: Rifampicin có thể làm giảm nồng độ phenytoin và ảnh hưởng kiểm soát cơn động kinh ở một số người.

• Tacrolimus và cyclosporine: Rifampicin làm giảm mức phơi nhiễm của thuốc ức chế miễn dịch, nên cần theo dõi nồng độ và điều chỉnh liều theo hướng dẫn chuyên khoa.

• Methadone: Rifampicin có thể làm giảm nồng độ methadone và gây xuất hiện triệu chứng cai ở người đang điều trị duy trì.

• Thuốc kháng acid: Nên uống rifampicin ít nhất 1 giờ trước thuốc kháng acid vì các sản phẩm này có thể làm giảm mức hấp thu.

• Rượu bia: Người dùng rifampicin nên hạn chế hoặc tránh rượu vì nguy cơ ảnh hưởng chức năng gan có thể tăng.

R-Cin 300 có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Bà bầu: Rifampicin không phải chống chỉ định tuyệt đối trong thai kỳ. Dữ liệu sử dụng nhiều năm chưa xác lập mối liên hệ rõ với dị tật lớn, nhưng thuốc chỉ nên dùng khi lợi ích điều trị vượt nguy cơ. Dùng trong những tuần cuối thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ chảy máu ở mẹ và trẻ sơ sinh, khi đó bác sĩ có thể cân nhắc vitamin K.

• Mẹ cho con bú: Rifampicin có thể đi vào sữa mẹ. Việc tiếp tục cho bú hoặc tạm ngừng cần được bác sĩ cân nhắc dựa trên nhu cầu điều trị của người mẹ và tình trạng của trẻ.

R-Cin 300 giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• R-Cin 300 hiện đang có giá khoảng 290.000 đ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Hà An, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.

Lời khuyên: Có nên dùng R-Cin 300 không?

• R-Cin 300 phù hợp với người được bác sĩ chỉ định rifampicin trong phác đồ điều trị lao, phong hoặc dự phòng não mô cầu phù hợp.

• Người điều trị lao không được tự dùng rifampicin đơn độc vì vi khuẩn có thể hình thành đề kháng nhanh và làm phác đồ thất bại.

• Vàng da, nước tiểu sẫm bất thường kèm mệt nhiều, chán ăn hoặc đau hạ sườn phải cần được báo bác sĩ để kiểm tra chức năng gan.

• Rifampicin có rất nhiều tương tác thuốc, vì vậy người bệnh cần cung cấp đầy đủ thuốc tránh thai, thuốc tim mạch, chống đông, HIV và thuốc chống nấm đang sử dụng.

• Nước tiểu, nước mắt hoặc mồ hôi đổi sang màu cam đỏ có thể xảy ra khi dùng rifampicin và không đồng nghĩa với chảy máu.

Thuốc thay thế cho R-Cin 300

• Các thuốc thay thế R-Cin 300 chứa rifampicin với hàm lượng và dạng bào chế phù hợp hiện đang được cập nhật. Người dùng có thể liên hệ Nhà thuốc Hà An để được tư vấn cụ thể theo phác đồ điều trị, hàm lượng và thuốc phối hợp đang sử dụng.