Rigevidon 21+7 Gedeon

Rigevidon 21+7 là thuốc gì?

• Rigevidon 21+7 là thuốc tránh thai đường uống kết hợp hai hormon ethinylestradiol và levonorgestrel với liều thấp trong mỗi viên hormon. Thuốc hoạt động chủ yếu bằng cách ức chế quá trình rụng trứng, đồng thời làm đặc dịch nhầy cổ tử cung và thay đổi nội mạc tử cung. Mỗi chu kỳ sử dụng gồm 21 viên trắng chứa hormon, sau đó tiếp tục 7 viên nâu đỏ không chứa hormon tránh thai. Cách đóng gói này giúp người dùng duy trì thói quen uống thuốc mỗi ngày mà không cần nghỉ hoàn toàn giữa hai vỉ. Rigevidon 21+7 do Gedeon Richter sản xuất và được lưu hành tại Việt Nam với hàm lượng ethinylestradiol 0,03mg cùng levonorgestrel 0,15mg. Thuốc không bảo vệ người dùng khỏi HIV hoặc những bệnh lây truyền qua đường tình dục nên vẫn cần bao cao su khi có nguy cơ phơi nhiễm.

Thành phần của Rigevidon 21+7

• Thành phần chính, hàm lượng: 

  • Ethinylestradiol: 0,03mg.

  • Levonorgestrel: 0,15mg.

• Dược lực học:

  • Ethinylestradiol là estrogen tổng hợp, trong khi levonorgestrel là progestogen có hoạt tính mạnh khi sử dụng bằng đường uống.

  • Hai hormon phối hợp ức chế trục dưới đồi, tuyến yên và buồng trứng, từ đó ngăn quá trình phóng noãn xảy ra trong chu kỳ.

  • Progestogen còn làm dịch nhầy cổ tử cung trở nên đặc hơn, khiến tinh trùng khó di chuyển qua cổ tử cung để tiếp cận trứng.

  • Nội mạc tử cung cũng thay đổi dưới ảnh hưởng của hormon, khiến môi trường không thuận lợi cho quá trình làm tổ nếu thụ tinh xảy ra.

  • Trong các cơ chế trên, ức chế rụng trứng được xem là tác động quan trọng nhất của thuốc tránh thai phối hợp.

• Dược động học

  • Dược động học của Ethinylestradiol:

    • Hấp thu:

      • Ethinylestradiol được hấp thu nhanh gần như hoàn toàn sau khi uống và đạt nồng độ đỉnh trong khoảng 60–180 phút.

      • Sinh khả dụng trung bình khoảng 40–45% do hoạt chất trải qua liên hợp trước hệ thống và chuyển hóa lần đầu tại gan.

    • Phân bố:

      • Khoảng 98,8% ethinylestradiol liên kết protein huyết tương, chủ yếu gắn với albumin.

    • Chuyển hóa:

      • Hoạt chất được chuyển hóa tại niêm mạc ruột và gan, chủ yếu thông qua các phản ứng hydroxyl hóa liên quan cytochrome P450.

      • Ethinylestradiol còn tham gia chu trình gan ruột sau khi các dạng liên hợp được thủy phân trong đường tiêu hóa.

    • Thải trừ:

      • Thời gian bán thải trung bình khoảng 29 giờ.

      • Các chất chuyển hóa được đào thải qua nước tiểu và phân với tỷ lệ tương đối tương đương.

  • Dược động học của Levonorgestrel:

    • Hấp thu:

      • Levonorgestrel được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn sau khi uống, với sinh khả dụng xấp xỉ 100%.

      • Hoạt chất không trải qua chuyển hóa lần đầu đáng kể trước khi vào tuần hoàn toàn thân.

    • Phân bố:

      • Levonorgestrel liên kết mạnh với albumin và globulin gắn hormon sinh dục trong huyết tương.

    • Chuyển hóa:

      • Hoạt chất trải qua các phản ứng khử, hydroxyl hóa và liên hợp trước khi được đào thải khỏi cơ thể.

    • Thải trừ:

      • Thời gian bán thải ở trạng thái ổn định khoảng 36 giờ.

      • Khoảng 40–68% chất chuyển hóa được đào thải qua nước tiểu và phần còn lại chủ yếu qua phân.

Rigevidon 21+7 có tác dụng gì?

• Rigevidon 21+7 được sử dụng chủ yếu để:

  • Tránh thai hàng ngày bằng đường uống.

  • Ức chế quá trình rụng trứng.

  • Làm đặc dịch nhầy cổ tử cung.

  • Làm thay đổi nội mạc tử cung.

  • Duy trì biện pháp tránh thai có khả năng phục hồi sau khi ngừng thuốc.

• Rigevidon 21+7 không phải thuốc tránh thai khẩn cấp và không nên sử dụng thay thế levonorgestrel liều cao sau quan hệ không được bảo vệ.

• Thuốc cũng không phòng ngừa HIV, giang mai, lậu, Chlamydia hoặc những bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Ai nên sử dụng Rigevidon 21+7?

• Phụ nữ cần biện pháp tránh thai đường uống hàng ngày.

• Người phù hợp với thuốc tránh thai phối hợp estrogen và progestogen.

• Người không có tiền sử huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch.

• Người không có chống chỉ định liên quan estrogen.

• Người có khả năng duy trì việc uống thuốc mỗi ngày.

• Người được bác sĩ đánh giá huyết áp và yếu tố nguy cơ trước khi bắt đầu.

• Người hiểu rõ cách xử lý khi quên viên hormon.

• Người đã được loại trừ khả năng mang thai trước khi bắt đầu trong trường hợp cần thiết.

Ai không nên dùng Rigevidon 21+7?

• Người đang có huyết khối tĩnh mạch sâu.

• Người từng bị thuyên tắc phổi.

• Người có tiền sử huyết khối tĩnh mạch đáng kể.

• Người có rối loạn đông máu di truyền hoặc mắc phải làm nguy cơ huyết khối tăng.

• Người từng bị nhồi máu cơ tim.

• Người từng bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua.

• Người có đau nửa đầu kèm triệu chứng thần kinh khu trú.

• Người tăng huyết áp nặng.

• Người mắc đái tháo đường kèm tổn thương mạch máu.

• Người có rối loạn lipid máu nặng làm nguy cơ huyết khối động mạch tăng.

• Người mắc bệnh gan nặng khi chức năng gan chưa trở lại bình thường.

• Người đang có hoặc từng có khối u gan.

• Người mắc hoặc nghi ngờ ung thư phụ thuộc hormon như ung thư vú.

• Người chảy máu âm đạo chưa rõ nguyên nhân.

• Người đang mang thai hoặc nghi ngờ mang thai.

• Người dị ứng ethinylestradiol hoặc levonorgestrel.

• Người đang sử dụng St John's wort.

• Người đang sử dụng một số phác đồ điều trị viêm gan C có tương tác chống chỉ định với ethinylestradiol.

Liều dùng và cách dùng Rigevidon 21+7

• Liều dùng:

  • Mỗi ngày uống 1 viên theo đúng thứ tự trên vỉ.

  • Uống liên tục đủ 28 ngày.

  • Trong 21 ngày đầu:

    • Uống mỗi ngày 1 viên trắng chứa hormon.

  • Trong 7 ngày tiếp theo:

    • Uống mỗi ngày 1 viên nâu đỏ.

  • Bắt đầu ngay vỉ mới vào ngày sau viên cuối cùng của vỉ trước.

  • Không để khoảng nghỉ thêm giữa hai vỉ Rigevidon 21+7.

  • Xuất huyết giống kinh thường xuất hiện khoảng ngày thứ hai hoặc thứ ba trong giai đoạn dùng 7 viên nâu đỏ.

• Cách dùng:

  • Thuốc được sử dụng bằng đường uống.

  • Nuốt nguyên viên với một lượng nước vừa đủ.

  • Nên uống vào cùng thời điểm mỗi ngày để hạn chế nguy cơ quên thuốc.

  • Thức ăn không phải yếu tố bắt buộc đối với thời điểm sử dụng.

  • Uống theo chiều mũi tên và thứ tự ngày được in trên vỉ.

  • Không tự bỏ 7 viên cuối chỉ vì những viên này không chứa hormon tránh thai nếu muốn duy trì thói quen dùng liên tục.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng Rigevidon 21+7

• Những phản ứng thường gặp có thể gồm:

  • Buồn nôn.

  • Nôn.

  • Đau bụng.

  • Đau đầu.

  • Chóng mặt.

  • Căng thẳng.

  • Thay đổi khí sắc.

  • Triệu chứng trầm cảm.

  • Thay đổi ham muốn.

  • Đau hoặc căng ngực.

  • Thay đổi kinh nguyệt.

  • Vô kinh.

  • Phù hoặc giữ nước.

  • Thay đổi cân nặng.

  • Mụn trứng cá.

  • Viêm âm đạo hoặc Candida âm đạo.

• Tác dụng ít gặp có thể gồm:

  • Thay đổi cảm giác ngon miệng.

  • Tăng huyết áp.

  • Đầy bụng.

  • Co thắt bụng.

  • Phát ban.

  • Nám da.

  • Rụng tóc.

  • Tăng lông.

  • Thay đổi lipid máu.

• Phản ứng hiếm hoặc nghiêm trọng có thể gồm:

  • Huyết khối tĩnh mạch sâu.

  • Thuyên tắc phổi.

  • Nhồi máu cơ tim.

  • Đột quỵ.

  • Phản ứng phản vệ.

  • Phù mạch.

  • Vàng da ứ mật.

  • Viêm tụy.

  • Khối u gan hiếm gặp.

  • Tổn thương chức năng gan.

Rigevidon 21+7 có tương tác với thuốc khác hoặc thực phẩm không?

• Một số thuốc cảm ứng enzym gan có thể làm nồng độ hormon giảm và làm khả năng tránh thai suy giảm.

• Những thuốc cần đặc biệt lưu ý gồm:

  • Carbamazepine.

  • Phenytoin.

  • Primidone.

  • Barbiturate.

  • Rifampicin.

  • Bosentan.

  • Oxcarbazepine.

  • Topiramate.

  • Felbamate.

  • Griseofulvin.

  • Ritonavir.

  • Nevirapine.

  • Efavirenz.

  • St John's wort.

• Người phải sử dụng thuốc cảm ứng enzym trong thời gian ngắn thường cần thêm biện pháp rào chắn khi điều trị và khoảng 28 ngày sau khi ngừng.

• Nếu dùng thuốc cảm ứng enzym kéo dài, bác sĩ có thể khuyến nghị chuyển sang biện pháp tránh thai không phụ thuộc hormon đường uống.

• Modafinil có thể làm khả năng tránh thai giảm nên cần phương pháp bổ sung trong thời gian điều trị và sau khi ngừng theo hướng dẫn.

• Perampanel từ 12mg mỗi ngày trở lên có thể làm nồng độ hormon tránh thai giảm.

• Rigevidon có thể làm nồng độ lamotrigine giảm, từ đó ảnh hưởng kiểm soát động kinh ở một số người.

• Nồng độ ciclosporin có thể tăng khi sử dụng cùng thuốc tránh thai phối hợp.

• Một số phác đồ điều trị viêm gan C chứa ethinylestradiol tương tác đáng kể và cần chuyển sang biện pháp tránh thai khác trước điều trị.

• Thức ăn không có yêu cầu đặc biệt với Rigevidon; viên thuốc có thể uống cùng nước vào thời gian thuận tiện mỗi ngày.

Rigevidon 21+7 có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Rigevidon 21+7 không được chỉ định trong thai kỳ. Nếu phát hiện mang thai khi đang sử dụng thuốc, người dùng cần ngừng và trao đổi với bác sĩ. Dữ liệu dịch tễ học hiện không cho thấy tăng dị tật rõ khi vô tình dùng thuốc tránh thai phối hợp trước hoặc trong giai đoạn đầu thai kỳ, nhưng thuốc không có vai trò duy trì thai.

• Thuốc tránh thai phối hợp có thể làm lượng sữa mẹ giảm và thay đổi thành phần sữa, đặc biệt khi sử dụng trong giai đoạn đầu sau sinh. Vì vậy, khuyến nghị lựa chọn biện pháp khác cho đến khi người mẹ ngừng cho con bú. Một lượng nhỏ hormon hoặc chất chuyển hóa cũng có thể xuất hiện trong sữa mẹ.

Thuốc Rigevidon 21+7 giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Rigevidon 21+7 hiện đang có giá khoảng 100.000 đ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Hà An, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.

Lời khuyên: Có nên dùng Rigevidon 21+7 không?

• Có thể sử dụng Rigevidon 21+7 khi người dùng cần tránh thai hàng ngày và đã được đánh giá phù hợp với thuốc phối hợp estrogen-progestogen.

• Trước khi bắt đầu, cần khai báo tiền sử huyết khối, đau nửa đầu, bệnh tim, tăng huyết áp, bệnh gan và ung thư phụ thuộc hormon.

• Huyết áp nên được kiểm tra trước khi dùng thuốc và đánh giá lại định kỳ trong quá trình sử dụng.

• Phụ nữ trên 35 tuổi đang hút thuốc nên ưu tiên biện pháp tránh thai khác vì nguy cơ biến cố tim mạch tăng rõ.

• Người chuẩn bị phẫu thuật lớn hoặc phải bất động kéo dài cần báo bác sĩ vì thuốc có thể cần được ngừng trước thủ thuật.

• Không nên tự bỏ nhiều viên trắng khi xuất hiện chảy máu lấm tấm trong những tháng đầu vì điều này làm tác dụng tránh thai giảm.

• Xuất huyết giữa chu kỳ có thể xảy ra trong khoảng ba chu kỳ đầu và thường cần theo dõi trước khi đánh giá bất thường.

• Nếu mất kinh hai chu kỳ liên tiếp, cần loại trừ thai trước khi tiếp tục sử dụng thuốc.

• Không dùng thuốc tránh thai khẩn cấp thay thế lịch uống Rigevidon hoặc ngược lại vì hai phương pháp có cách sử dụng hoàn toàn khác nhau.

• Không nên tự dùng St John's wort trong thời gian uống Rigevidon vì thảo dược này có thể làm nồng độ hormon giảm đáng kể.

• Khi được kê rifampicin, carbamazepine hoặc thuốc cảm ứng enzym khác, người dùng cần hỏi rõ thời gian phải phối hợp biện pháp tránh thai bổ sung.

• Rigevidon không bảo vệ khỏi bệnh lây truyền qua đường tình dục, nên bao cao su vẫn cần thiết khi có nguy cơ phơi nhiễm.

• Người có đau ngực, khó thở đột ngột, sưng một chân hoặc triệu chứng thần kinh khu trú cần đi cấp cứu ngay.

• Rigevidon 21+7 phù hợp với người có thể duy trì lịch uống đều đặn và không có yếu tố nguy cơ khiến estrogen trở thành lựa chọn không phù hợp.

Thuốc thay thế cho Rigevidon 21+7

• Các thuốc thay thế Rigevidon 21+7 chứa ethinylestradiol 0,03mg phối hợp levonorgestrel 0,15mg hiện vẫn đang được cập nhật. Khi thay thuốc, cần kiểm tra thành phần hormon, số viên hoạt tính, số viên không hormon và thời điểm bắt đầu vỉ mới. Để lựa chọn thuốc phù hợp với đơn hiện tại, khách hàng vui lòng liên hệ Hà An để được hỗ trợ chi tiết.