Sitagliptin 50 Khapharco

Thuốc Sitagliptin 50 là gì?

• Sitagliptin 50 do Công ty cổ phần Dược phẩm Khánh Hòa sản xuất, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim giúp bảo vệ hoạt chất khỏi môi trường acid dạ dày. Thuốc được sử dụng trong hỗ trợ kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 khi chế độ ăn uống và luyện tập chưa đạt mục tiêu lâm sàng. Dạng viên bao phim của Sitagliptin 50 giúp người bệnh dễ uống, giảm cảm giác khó chịu khi nuốt và phù hợp dùng lâu dài theo phác đồ điều trị cá nhân hóa. Thuốc thường được cân nhắc cho người trưởng thành có chỉ số đường huyết dao động chưa ổn định.

Thành phần của thuốc Sitagliptin 50

• Thành phần chính, hàm lượng: Sitagliptin 50mg
• Cơ chế tác dụng: 
  • Dược lực học:
    • Sitagliptin thuộc nhóm thuốc ức chế enzym DPP-4, giúp bảo vệ các hormone incretin như GLP-1 và GIP khỏi bị phân hủy. Nhờ đó, thuốc làm tăng tiết insulin khi đường huyết tăng và giảm tiết glucagon từ gan theo cơ chế phụ thuộc vào glucose.
    • Ở người đái tháo đường týp 2, sitagliptin giúp giảm glucose máu lúc đói và sau ăn thông qua cải thiện hoạt động của tế bào beta tụy. Thuốc không kích thích tiết insulin khi đường huyết ở mức thấp, nên ít gây tình trạng tụt đường huyết hơn so với một số nhóm thuốc cổ điển.
  • Dược động học:
    • Hấp thu
      • Sitagliptin có sinh khả dụng đường uống khoảng 87%, nghĩa là phần lớn lượng thuốc vào máu sau khi sử dụng.
      • Thức ăn nhiều chất béo không làm thay đổi đáng kể quá trình hấp thu, vì vậy thuốc có thể uống lúc no hoặc lúc đói.
    • Phân bố
      • Sau khi vào máu, sitagliptin phân bố rộng với thể tích phân bố khoảng 198 lít.
      • Hoạt chất chỉ gắn khoảng 38% với protein huyết tương, nên phần lớn tồn tại tự do để tham gia tác dụng sinh học.
    • Chuyển hóa
      • Phần lớn sitagliptin được thải ra ở dạng chưa biến đổi, chỉ khoảng 16% chuyển thành các chất chuyển hóa.
      • Quá trình chuyển hóa chủ yếu liên quan đến enzyme CYP3A4, có sự tham gia ở mức thấp của CYP2C8.
    • Thải trừ
      • Khoảng 87% lượng sitagliptin được đào thải qua nước tiểu trong vòng một tuần.
      • Thời gian bán thải trung bình khoảng 12,4 giờ và thuốc được bài tiết qua thận nhờ các chất vận chuyển như OAT-3 và P-glycoprotein.

Thuốc Sitagliptin 50 có tác dụng gì?

• Sitagliptin được dùng đơn trị liệu để kiểm soát glucose huyết ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 (không phụ thuộc insulin) cùng với chế độ ăn và luyện tập.
• Sitagliptin được dùng phối hợp với các thuốc uống chống đái tháo đường khác để kiểm soát đái tháo đường tuýp 2 trên những người không kiểm soát được glucose huyết khi dùng đơn trị liệu thuốc chống đái tháo đường dạng uống.
• Sitagliptin còn được dùng phối hợp với metformin và pioglitazon khi cặp phối hợp này không kiểm soát được glucose huyết.
• Sitagliptin cũng được phối hợp với insulin (kèm theo hoặc không kèm theo metformin) khi insulin không kiểm soát được glucose huyết.

Ai nên sử dụng thuốc này?

• Người bị đái tháo đường týp 2 chưa kiểm soát tốt bằng chế độ ăn và vận động.
• Người mắc đái tháo đường týp 2 đang dùng một thuốc uống hạ đường huyết nhưng chưa đạt mục tiêu đường máu.
• Người bị đái tháo đường týp 2 cần phối hợp với metformin khi đơn trị liệu không kiểm soát được đường huyết.
• Người mắc đái tháo đường týp 2 sử dụng insulin nhưng vẫn còn dao động glucose máu.
• Người có chỉ định phối hợp với pioglitazon trong phác đồ điều trị của bác sĩ.

Ai không nên dùng thuốc Sitagliptin 50?

• Chống chỉ định dùng Sitagliptin 50 ở bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Cách dùng và liều dùng thuốc Sitagliptin 50

• Liều dùng:
  • Liều là 100 mg sitagliptin một lần mỗi ngày.
  • Liệu pháp kết hợp cố định metformin hydrochloride giải phóng tức thì: Ban đầu, 50 mg sitagliptin và 500 mg metformin hydrochloride giải phóng ngay hai lần mỗi ngày dưới dạng kết hợp cố định.
  • Khi phối hợp sitagliptin với Insulin hoặc thuốc tăng tiết insulin (sulfonylurea) cần giảm liều insulin hoặc sulfonylurea.
• Cách dùng:
  • Thuốc Sitagliptin 50 dùng đường uống.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc

• Thường gặp, ADR > 1/100
  • Tiêu hóa: Tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn.
  • Hô hấp: Viêm hầu – mũi – họng.
• ADR khác:
  • Phù ngoại biên, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, đau, khô miệng, chán ăn, buồn ngủ, đau đầu, chóng mặt, hạ glucose huyết (nguy cơ càng tăng khi phối hợp với sulfonylurê), viêm xương khớp mạn tính, viêm tụy, tăng enzym gan, tăng creatinin huyết thanh, tăng bạch cầu và các phản ứng mẫn cảm như phản vệ, phù mạch, hội chứng Stevens - Johnson, viêm tróc da, mày đay, mẩn ngứa.

Thuốc có tương tác với thuốc khác hoặc thực phẩm không?

• Metformin: Khi dùng chung nhiều liều trong ngày, nồng độ sitagliptin gần như không thay đổi, không ghi nhận ảnh hưởng có ý nghĩa lên sự hấp thu và thải trừ.
• Rosiglitazone, glyburide, simvastatin, warfarin, thuốc tránh thai đường uống: Các nghiên cứu cho thấy sitagliptin không làm thay đổi đáng kể dược động học của các thuốc này khi dùng đồng thời.
• Nhóm statin, fibrat, ezetimibe: Các thuốc hạ cholesterol thường dùng ở bệnh nhân đái tháo đường không gây biến đổi đáng kể nồng độ sitagliptin trong huyết tương.
• Thuốc tim mạch và huyết áp (ức chế men chuyển, ARB, chẹn beta, chẹn kênh canxi, lợi tiểu thiazid): Việc phối hợp không ghi nhận thay đổi đáng kể về dược động học của sitagliptin.
• Thuốc kháng tiểu cầu như clopidogrel: Không thấy tương tác đáng kể làm thay đổi nồng độ sitagliptin.
• Thuốc giảm đau, kháng viêm NSAID (naproxen, diclofenac, celecoxib): Không ghi nhận thay đổi có ý nghĩa về hấp thu hay thải trừ sitagliptin.
• Thuốc chống trầm cảm (bupropion, fluoxetine, sertraline): Dùng chung không làm biến đổi đáng kể dược động học của sitagliptin.
• Kháng histamine như cetirizine: Không ghi nhận tương tác đáng kể.
• Thuốc ức chế bơm proton (omeprazole, lansoprazole): Không ảnh hưởng đáng kể đến quá trình hấp thu và chuyển hóa sitagliptin.
• Thuốc điều trị rối loạn cương dương như sildenafil: Chưa ghi nhận thay đổi dược động học đáng kể khi dùng cùng sitagliptin.
• Digoxin: Nồng độ đỉnh và diện tích dưới đường cong của digoxin có thể tăng nhẹ khi dùng cùng sitagliptin, vì vậy cần theo dõi người đang dùng digoxin lâu dài.
• Cyclosporin và các chất ức chế P-glycoprotein như ketoconazole: Có thể làm tăng nồng độ sitagliptin trong máu, tuy nhiên mức tăng này không cần chỉnh liều trong thực hành lâm sàng.

Thuốc Sitagliptin 50 có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Không khuyến nghị sử dụng do chưa có đủ dữ liệu lâm sàng đánh giá nguy cơ trên thai nhi ở người.
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Không nên dùng vì chưa xác định rõ sitagliptin có bài tiết qua sữa mẹ hay không, điều này có thể ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ.

Thuốc Sitagliptin 50 giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Giá của Sitagliptin 50 có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Hà An qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.

Lời khuyên: Có nên dùng thuốc Sitagliptin 50 không?

• Phù hợp với người trưởng thành mắc đái tháo đường týp 2 chưa kiểm soát tốt bằng chế độ ăn và vận động.
• Thích hợp cho người cần phối hợp với metformin khi đơn trị liệu chưa đạt mục tiêu kiểm soát đường huyết.
• Có thể được chỉ định cho người đang dùng insulin nhưng vẫn còn dao động glucose máu theo đánh giá của bác sĩ.
• Không phù hợp với bệnh nhân đái tháo đường týp 1 hoặc người có tiền sử dị ứng với sitagliptin.
• Không nên dùng cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú, trừ khi có chỉ định đặc biệt từ bác sĩ chuyên khoa.

Thuốc thay thế cho Sitagliptin 50

• Các thuốc như Sitaglo 50 (Atra Pharmaceuticals) và Meyersiliptin 50 chứa cùng hoạt chất sitagliptin, cùng nhóm ức chế DPP-4 và có công dụng kiểm soát đường huyết ở đái tháo đường típ 2. Do cơ chế tác động giống và hiệu chỉnh glucose tương tự Sitagliptin 50, những thuốc này có thể được lựa chọn thay thế khi Sitagliptin 50 không phù hợp.