Piroxicam ODT DWP 20mg Wealphar

Thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg là gì?

• Thuốc Piroxicam ODT DWP 20 mg là một dạng thuốc thuộc nhóm chống viêm không steroid (NSAIDs) với hoạt chất chính là piroxicam – một chất có khả năng ức chế enzym cyclo-oxygenase, từ đó làm giảm sản xuất prostaglandin – các chất trung gian gây viêm, đau và sốt trong cơ thể. Khi dùng đúng chỉ định của bác sĩ, Piroxicam ODT DWP 20 mg có thể giúp giảm nhanh các triệu chứng đau nhức, sưng viêm trong các bệnh lý cơ xương khớp như viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp hay viêm cột sống dính khớp, đồng thời hỗ trợ cải thiện tình trạng khó chịu do viêm sau chấn thương hoặc vận động quá sức. Vì là thuốc kê đơn, sản phẩm này chỉ được sử dụng theo hướng dẫn y tế, không tự ý tăng liều hay phối hợp với các NSAID khác để tránh tương tác và tác dụng phụ không mong muốn ở dạ dày-ruột, gan thận hay tim mạch. Việc lựa chọn Piroxicam ODT DWP 20 mg trong phác đồ điều trị luôn dựa trên đánh giá lợi ích – rủi ro cho từng bệnh nhân để đảm bảo hiệu quả và an toàn tối ưu. 

Thành phần của thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg

• Thành phần chính, hàm lượng: Piroxicam 20mg
• Cơ chế tác dụng
  • Dược lực học:
    • Piroxicam thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có khả năng giảm đau và hạ nhiệt cơ thể. Qua các nghiên cứu thực nghiệm trên động vật, hoạt chất này cho thấy tác dụng làm giảm phù nề, ban đỏ, đau, sốt và hiện tượng tăng sinh mô, đồng thời phát huy hiệu quả trên nhiều cơ chế gây viêm khác nhau.
    • Dù cơ chế tác động chính xác vẫn chưa được xác định hoàn toàn, các thử nghiệm in vitro và in vivo đã chứng minh piroxicam ảnh hưởng đến nhiều giai đoạn của phản ứng viêm và miễn dịch, bao gồm: giảm hình thành các chất trung gian gây viêm thuộc nhóm prostanoid (đặc biệt là prostaglandin) thông qua việc ức chế thuận nghịch enzym cyclo-oxygenase; hạn chế sự kết dính của bạch cầu trung tính; ngăn cản bạch cầu đa nhân và đơn nhân di chuyển tới ổ viêm; làm giảm giải phóng enzym lysosom từ các tế bào bạch cầu bị hoạt hóa; đồng thời giảm sự tạo thành yếu tố dạng thấp trong dịch khớp và toàn cơ thể ở người mắc viêm khớp dạng thấp có huyết thanh dương tính.
  • Dược động học:
    • Hấp thu: Piroxicam được hấp thu hiệu quả qua đường uống cũng như đường trực tràng. Việc dùng thuốc cùng thức ăn có thể làm chậm đôi chút tốc độ hấp thu, tuy nhiên không ảnh hưởng đến lượng thuốc được hấp thu vào cơ thể. Thời gian bán thải trong huyết tương của piroxicam khá dài, trung bình khoảng 50 giờ ở nam giới, nhờ đó nồng độ thuốc được duy trì ổn định suốt 24 giờ khi dùng liều một lần mỗi ngày. Khi sử dụng liên tục 20 mg/ngày trong vòng 1 năm, nồng độ piroxicam trong máu tương đương với mức đạt được ở trạng thái ổn định.
    • Chuyển hóa và thải trừ: Piroxicam được chuyển hóa mạnh trong cơ thể, chỉ dưới 5% liều dùng hằng ngày được đào thải nguyên vẹn qua nước tiểu và phân. Quá trình chuyển hóa chủ yếu diễn ra tại gan, liên quan đến enzym cytochrom CYP2C9. Con đường chuyển hóa chính là hydroxyl hóa vòng pyridin, sau đó các chất chuyển hóa tiếp tục liên hợp với acid glucuronic và được bài xuất ra ngoài qua nước tiểu.

Thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg có tác dụng gì?

• Thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg được chỉ định để làm giảm triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp hoặc viêm cột sống dính khớp.
• Do tính an toàn của nó, piroxicam không phải là thuốc chống viêm không steroid được lựa chọn đầu tiên. Việc kê đơn piroxicam được dựa trên đánh giá nguy cơ tổng thể của từng bệnh nhân.

Ai nên sử dụng thuốc này?

• Người bị viêm khớp dạng thấp mạn tính
• Bệnh nhân thoái hóa khớp kèm đau và viêm
• Người mắc viêm cột sống dính khớp
• Trường hợp đau cơ, đau khớp, viêm gân, viêm bao hoạt dịch
• Người bị đau sau chấn thương (bong gân, căng cơ, va đập)
• Bệnh nhân đau sau phẫu thuật hoặc sau can thiệp chỉnh hình
• Một số trường hợp đau cấp hoặc đau mạn tính do viêm cần dùng NSAID tác dụng kéo dài

Ai không nên dùng thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg?

• Tiền sử bị loét, chảy máu hoặc thủng dạ dày - ruột.
• Tiền sử bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa dẫn đến rối loạn chảy máu như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, ung thư đường tiêu hóa hoặc viêm túi thừa.
• Bệnh nhân bị loét dạ dày tiến triển, rối loạn viêm đường tiêu hóa hoặc xuất huyết tiêu hóa.
• Dùng đồng thời với các NSAID khác, bao gồm thuốc chống viêm không steroid ức chế chọn lọc COX-2 và acid acetylsalicylic với liều giảm đau.
• Dùng đồng thời với các thuốc chống đông máu.
• Tiền sử có bất kỳ phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đặc biệt là phản ứng trên da như hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì gây độc.
• Quá mẫn với piroxicam và các thành phần khác, phản ứng da trước đó (bất kể mức độ nghiêm trọng) với piroxicam, các thuốc chống viêm không steroid khác và các thuốc khác.
• Người có tiền sử bị co thắt phế quản, hen, polyp mũi và phù Quincke hoặc mày đay do aspirin, hoặc một thuốc chống viêm không steroid khác gây ra.
• Suy tim nặng.
• Trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Cách dùng và liều dùng thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg

• Liều dùng:
  • Thuốc được kê đơn dựa vào kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị trên những bệnh nhân bị viêm hoặc thoái hóa khớp. 
    • Liều tối đa hàng ngày là 20 mg.
    • Tác dụng không mong muốn có thể giảm bằng cách dùng liều tối thiểu có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể kiểm soát triệu chứng. Lợi ích và khả năng dung nạp của quá trình điều trị nên được xem xét trong vòng 14 ngày. Nếu cần thiết phải tiếp tục điều trị, nên theo dõi thường xuyên.
  • Người cao tuổi: Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ bị suy giảm chức năng thận, gan hoặc tim.
• Cách dùng:
  • Dùng đường uống, uống thuốc với 1 ly nước.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc

• Thường gặp: 
  • Máu và bạch huyết: Thiếu máu, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
  • Thần kinh: Hoa mắt, đau đầu, ngủ lơ mơ, chóng mặt.
  • Tiền đình và tai: Ù tai.
  • Da: Ngứa, phát ban.
  • Rối loạn chung: Phù nề (chủ yếu là mắt cá chân).
  • Tiêu hoá: Khó chịu ở bụng, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đau vùng thượng vị, đầy hơi, buồn nôn, nôn, khó tiêu.
  • Chuyển hoá và dinh dưỡng: Tăng cân, biếng ăn, tăng đường huyết.
• Ít gặp: 
  • Chuyển hoá và dinh dưỡng: Hạ đường huyết.
  • Mắt: Nhìn mờ.
  • Tim mạch: Đánh trống ngực.
  • Tiêu hoá: Viêm miệng.

Thuốc có tương tác với thuốc khác hoặc thực phẩm không?

• Thuốc chống đông máu: Piroxicam có khả năng làm tăng tác dụng chống đông, đặc biệt với warfarin, từ đó nâng cao nguy cơ xuất huyết. Vì vậy, nên hạn chế hoặc tránh phối hợp piroxicam với các thuốc kháng đông.
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu và SSRI: Việc dùng chung với các thuốc này có thể làm gia tăng nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa, nhất là ở người có tiền sử bệnh dạ dày.
• Aspirin và các NSAID khác: Tương tự các thuốc chống viêm không steroid, piroxicam ức chế kết tập tiểu cầu và kéo dài thời gian chảy máu, do đó cần thận trọng và theo dõi khi phối hợp.
• Glycosid tim: Piroxicam có thể làm nặng thêm tình trạng suy tim, đồng thời giảm mức lọc cầu thận (GFR) và làm tăng nồng độ glycosid tim trong huyết tương.
• Ciclosporin, tacrolimus: Dùng đồng thời với piroxicam có thể làm tăng nguy cơ độc tính trên thận, cần theo dõi chức năng thận sát sao.
• Cimetidin: Một số nghiên cứu cho thấy cimetidin làm tăng nhẹ mức hấp thu piroxicam, tuy nhiên không ảnh hưởng đáng kể đến thời gian bán thải hay nồng độ thuốc.
• Corticosteroid: Khi phối hợp có thể làm tăng nguy cơ loét và xuất huyết dạ dày – ruột.
• Thuốc lợi tiểu: Piroxicam có thể gây giữ nước và điện giải (natri, kali), từ đó làm giảm hiệu quả lợi tiểu và có khả năng làm nặng hơn suy tim hoặc tăng huyết áp.
• Thuốc có mức gắn protein cao: Do piroxicam gắn mạnh với protein huyết tương, thuốc này có thể đẩy các thuốc khác ra khỏi vị trí liên kết, vì vậy cần theo dõi và điều chỉnh liều khi cần thiết.
• Lithi: Piroxicam có thể làm tăng nồng độ lithi trong máu, do đó cần giám sát chặt chẽ nồng độ lithi khi bắt đầu, điều chỉnh hoặc ngừng piroxicam.
• Thuốc hạ huyết áp: Có thể làm giảm hiệu quả kiểm soát huyết áp của các thuốc điều trị tăng huyết áp.
• Methotrexat: Piroxicam làm giảm thải trừ methotrexat, từ đó tăng nguy cơ ngộ độc cấp.
• Kháng sinh nhóm quinolon: Phối hợp có thể làm tăng nguy cơ co giật, đặc biệt ở người có yếu tố nguy cơ thần kinh.

Thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Thời kỳ mang thai: Do có tác dụng ức chế quá trình tổng hợp prostaglandin, piroxicam có thể gây ảnh hưởng bất lợi đến thai kỳ. Các dữ liệu dịch tễ học cho thấy việc sử dụng những thuốc ức chế prostaglandin trong giai đoạn sớm của thai kỳ làm tăng nguy cơ sảy thai tự nhiên. Vì vậy, piroxicam không được khuyến cáo sử dụng trong 3 tháng đầu và giữa thai kỳ, cũng như thời điểm cận sinh, trừ trường hợp bác sĩ đánh giá lợi ích điều trị vượt trội nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
• Thời kỳ cho con bú: Theo một nghiên cứu, piroxicam có thể bài tiết vào sữa mẹ với lượng khoảng 1–3% so với nồng độ trong huyết tương của người mẹ. Khi dùng thuốc kéo dài đến 52 ngày, không ghi nhận hiện tượng tích lũy piroxicam trong sữa. Tuy nhiên, do chưa có đủ bằng chứng lâm sàng về mức độ an toàn, piroxicam không được khuyến nghị sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

Thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Giá của Piroxicam ODT DWP 20mg có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Hà An qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.

Lời khuyên: Có nên dùng thuốc Piroxicam ODT DWP 20mg không?

• Việc có nên sử dụng Piroxicam ODT DWP 20 mg hay không phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý cụ thể và chỉ định của bác sĩ. Thuốc có ưu điểm là tác dụng giảm đau, chống viêm kéo dài, phù hợp trong điều trị các bệnh viêm xương khớp mạn tính như thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp hay viêm cột sống dính khớp, đặc biệt ở người cần dùng liều một lần mỗi ngày để duy trì hiệu quả ổn định.
• Tuy nhiên, Piroxicam cũng tiềm ẩn nguy cơ tác dụng phụ trên dạ dày – ruột, tim mạch, gan và thận, nhất là khi dùng kéo dài hoặc ở người có bệnh nền. Thuốc không phù hợp cho phụ nữ mang thai, đang cho con bú, người có tiền sử loét dạ dày tá tràng hoặc đang dùng thuốc kháng đông. Vì vậy, chỉ nên dùng Piroxicam ODT DWP 20 mg khi có chỉ định và được theo dõi bởi nhân viên y tế, tuyệt đối không tự ý sử dụng hay kéo dài thời gian điều trị để đảm bảo an toàn.

Thuốc thay thế cho Piroxicam ODT DWP 20mg

• Các lựa chọn thay thế Piroxicam ODT DWP 20mg dùng hỗ trợ điều trị thoái hóa xương khớp đang được Nhà thuốc Hà An cập nhật nhằm đáp ứng từng nhu cầu điều trị khác nhau. Người dùng có thể liên hệ trực tiếp Nhà thuốc Hà An để được tư vấn sản phẩm phù hợp với tình trạng hiện tại.